患者女性,50歲。因“眩暈4天,伴左側(cè)面部麻木2天”來(lái)診。患者1周前有感冒發(fā)熱病史,已治愈。4天來(lái)出現(xiàn)頭暈,走路不平穩(wěn)感,逐漸加重。翻身、坐起、體位改變時(shí)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐多次。無(wú)耳鳴,未診治,2天前感覺(jué)左側(cè)面部麻木、松弛。查體:意識(shí)清,語(yǔ)利,眼球運(yùn)動(dòng)正常,無(wú)眼震,瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏。視力正常;左側(cè)額紋消失,左眼閉目無(wú)力,左側(cè)鼻唇溝變淺,鼓氣、吹哨漏氣;伸舌居中,咽反射正常。頸軟,心、肺、腹無(wú)異常。四肢肌力,肌張力正常。雙側(cè)病理征(-)。指鼻試驗(yàn)(-),跟-膝-脛試驗(yàn)(-)。
關(guān)于該患者眩暈,說(shuō)法正確的是()
A.眩暈持續(xù)時(shí)間較短,數(shù)小時(shí)至數(shù)天,最多可達(dá)數(shù)周
B.眼震與眩暈程度常一致
C.常常會(huì)伴有聽(tīng)覺(jué)障礙
D.常伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙
E.前庭功能試驗(yàn)正常
F.急性發(fā)作與橢圓囊內(nèi)的耳石變性移位有關(guān)
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患者女性,50歲。因“眩暈4天,伴左側(cè)面部麻木2天”來(lái)診?;颊?周前有感冒發(fā)熱病史,已治愈。4天來(lái)出現(xiàn)頭暈,走路不平穩(wěn)感,逐漸加重。翻身、坐起、體位改變時(shí)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐多次。無(wú)耳鳴,未診治,2天前感覺(jué)左側(cè)面部麻木、松弛。查體:意識(shí)清,語(yǔ)利,眼球運(yùn)動(dòng)正常,無(wú)眼震,瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏。視力正常;左側(cè)額紋消失,左眼閉目無(wú)力,左側(cè)鼻唇溝變淺,鼓氣、吹哨漏氣;伸舌居中,咽反射正常。頸軟,心、肺、腹無(wú)異常。四肢肌力,肌張力正常。雙側(cè)病理征(-)。指鼻試驗(yàn)(-),跟-膝-脛試驗(yàn)(-)。
該患者眩暈性質(zhì)最可能屬于()
A.周圍性眩暈
B.中樞性眩暈
C.前庭性眩暈
D.頸性眩暈
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
F.梅尼埃病
G.小腦性眩暈
患者女性,45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來(lái)診。查體:意識(shí)清,雙側(cè)瞳孔等大等圓;粗測(cè)視力、視野正常;雙側(cè)額紋對(duì)稱,雙眼閉目有力,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌張力正常;行走右偏,Romberg右傾。變位試驗(yàn)左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震;溫度試驗(yàn):雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
關(guān)于該患者的眩暈,說(shuō)法正確的是()
A.眩暈一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月
B.眼震與眩暈程度不一致
C.常常伴有聽(tīng)覺(jué)障礙
D.常伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙
E.前庭功能試驗(yàn)正常
F.急性發(fā)作與橢圓囊內(nèi)的耳石變性移位有關(guān)
患者女性,45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來(lái)診。查體:意識(shí)清,雙側(cè)瞳孔等大等圓;粗測(cè)視力、視野正常;雙側(cè)額紋對(duì)稱,雙眼閉目有力,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌張力正常;行走右偏,Romberg右傾。變位試驗(yàn)左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震;溫度試驗(yàn):雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI掃描
C.顱腦X線片
D.頸椎X線片
E.頭頸部非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù)(CTA)
F.電測(cè)聽(tīng)試驗(yàn)
患者女性,45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來(lái)診。查體:意識(shí)清,雙側(cè)瞳孔等大等圓;粗測(cè)視力、視野正常;雙側(cè)額紋對(duì)稱,雙眼閉目有力,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,伸舌居中,咽反射正常;四肢肌力、肌張力正常;行走右偏,Romberg右傾。變位試驗(yàn)左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震;溫度試驗(yàn):雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
該患者眩暈性質(zhì)最可能為()
A.周圍性眩暈
B.中樞性眩暈
C.前庭性眩暈
D.頸性眩暈
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
F.梅尼埃病
患者男性,40歲。因“頭痛、頭昏3個(gè)月,左耳鳴、耳聾1個(gè)月”來(lái)診。查體:視盤水腫,角膜反射遲鈍;左側(cè)聽(tīng)力下降,神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部觸、痛覺(jué)正常,無(wú)面癱。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,病理征(-)。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào),向左側(cè)傾倒,龍貝格征(+)。
本病術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.神經(jīng)性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
該患兒診斷為()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
最先宜采取的診療措施是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
最有助于明確診斷的檢查是()
腦癱中最常見(jiàn)的類型是()