A.環(huán)枕部畸形
B.脊髓空洞癥
C.小腦扁桃體下疝畸形
D.后顱窩狹窄畸形
E.扁平顱底
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患者男性,33歲,骶部皮下腫物33年,9個(gè)月時(shí)曾行脊膜膨出手術(shù)治療,小便失禁33年,雙下肢乏力2年。查體:L1平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。下肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性,肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出,圓椎低位,T12以下脊髓長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水腫表現(xiàn)。
脊髓拴系的治療原則包括()
A.脊髓拴系手術(shù)治療的根本目的在于防止病情繼續(xù)進(jìn)展
B.出現(xiàn)排尿、糞功能障礙常提示預(yù)后欠佳
C.手術(shù)通常能使排尿、糞功能障礙、下肢和足部的變形得到改善
D.手術(shù)可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善
E.對(duì)于脊髓圓錐拴系綜合征,越早手術(shù)效果越好,出現(xiàn)癥狀2年內(nèi)手術(shù)預(yù)后好
F.手術(shù)切斷終絲松解粘連,解除脊髓受壓,梳理馬尾是最重要的,以達(dá)到改善脊髓圓錐血液循環(huán)的作用
患者男性,33歲,骶部皮下腫物33年,9個(gè)月時(shí)曾行脊膜膨出手術(shù)治療,小便失禁33年,雙下肢乏力2年。查體:L1平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。下肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性,肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出,圓椎低位,T12以下脊髓長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水腫表現(xiàn)。
成人脊髓拴系與兒童脊髓拴系的區(qū)別有()
A.腰背疼痛和麻木是最常見(jiàn)癥狀
B.有行走困難、肌萎縮
C.肢體短縮或踝畸形
D.泌尿系統(tǒng)癥狀如感染和尿失禁
E.隱性脊柱裂
F.拴系程度相對(duì)輕
患者男性,33歲,骶部皮下腫物33年,9個(gè)月時(shí)曾行脊膜膨出手術(shù)治療,小便失禁33年,雙下肢乏力2年。查體:L1平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。下肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性,肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出,圓椎低位,T12以下脊髓長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水腫表現(xiàn)。
該患者診斷為脊膜膨出合并脊髓拴系,脊髓拴系可合并的病變有()
A.脂肪脊髓脊膜膨出
B.終絲增厚
C.脊髓縱裂
D.神經(jīng)管腸源性囊腫
E.皮樣囊腫
F.脊柱裂
G.神經(jīng)鞘瘤
H.脊膜瘤
患者女性,43歲,因“左下肢乏力,右下肢麻木1年”來(lái)診。查體,雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺(jué)減退,左下肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí),左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。
定位診斷應(yīng)考慮()
A.腦
B.頸
C.胸
D.腰
E.骶
患者女性,43歲,因“左下肢乏力,右下肢麻木1年”來(lái)診。查體,雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺(jué)減退,左下肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí),左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。
定性診斷應(yīng)考慮()
A.膠質(zhì)瘤
B.脊膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.脊髓炎
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
該患兒診斷為()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是()
其最主要的病因是()