患者女性，85歲，因“左側(cè)面部疼痛9個(gè)月”入院?；颊?年前因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)天幕腦膜瘤，腫瘤侵犯左側(cè)Meckel囊，隨后接受了經(jīng)中顱底入路腫瘤切除手術(shù)。9個(gè)月前患者出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛，陣發(fā)性，伴有左側(cè)面部麻木。復(fù)查顱腦CT及MRI，發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤以Meckel囊為中心呈扁平狀生長(zhǎng)，附近小腦幕明顯增厚，未見其他異常。
此時(shí)可選擇的診療方法有（）
A.再次腫瘤切除手術(shù)
B.單純γ刀治療
C.單純射頻治療
D.三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)
E.藥物治療
F.隨訪觀察，暫時(shí)不行手術(shù)治療
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患者女性，85歲，因“左側(cè)面部疼痛9個(gè)月”入院?；颊?年前因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)天幕腦膜瘤，腫瘤侵犯左側(cè)Meckel囊，隨后接受了經(jīng)中顱底入路腫瘤切除手術(shù)。9個(gè)月前患者出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛，陣發(fā)性，伴有左側(cè)面部麻木。復(fù)查顱腦CT及MRI，發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤以Meckel囊為中心呈扁平狀生長(zhǎng)，附近小腦幕明顯增厚，未見其他異常。
目前的入院診斷應(yīng)該為（）
A.左側(cè)天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)
B.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
C.左側(cè)三叉神經(jīng)痛
D.左側(cè)天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)合并三叉神經(jīng)痛
E.天幕腦膜瘤合并三叉神經(jīng)痛
F.左側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)
患者女性，53歲，因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院。患者6年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛，先行拔牙治療后疼痛不緩解，后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕，但仍然發(fā)作，影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù)，術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?，疼痛都無(wú)法控制，而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
目前首選的治療方案是（）
A.再次進(jìn)行微血管減壓手術(shù)
B.調(diào)整藥物的類型與劑量
C.再次射頻治療
D.加大γ刀治療劑量
E.球囊壓迫治療
F.三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)
患者女性，53歲，因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院?；颊?年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛，先行拔牙治療后疼痛不緩解，后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕，但仍然發(fā)作，影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù)，術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?，疼痛都無(wú)法控制，而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
疼痛復(fù)發(fā)可能的原因是（）
A.原有墊片的滑脫
B.原有墊片壓迫
C.形成了新的血管壓迫
D.局部粘連
E.腫瘤
F.帶狀皰疹病毒感染
患者女性，53歲，因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院?；颊?年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛，先行拔牙治療后疼痛不緩解，后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕，但仍然發(fā)作，影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù)，術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛，患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?，疼痛都無(wú)法控制，而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
患者治療過(guò)程中，最不合理的治療措施是（）
A.口服卡馬西平
B.微血管減壓手術(shù)
C.射頻治療
D.γ刀治療
E.拔牙治療
F.針灸
患者男性，72歲，因“咽喉部疼痛2年”入院治療?；颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛，開始較輕，不影響日常生活，6個(gè)月后疼痛加重，陣發(fā)性發(fā)作，劇烈難忍，吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無(wú)發(fā)熱，無(wú)耳鳴和聽力下降?？R西平無(wú)法減輕疼痛發(fā)作，半年來(lái)患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
首選的治療措施是（）
A.增加卡馬西平的劑量
B.γ刀治療
C.射頻治療
D.微血管減壓手術(shù)
E.中醫(yī)針灸治療
最新試題
正確的治療措施是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
該患者診斷為（）
確診最主要的依據(jù)是（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
該患兒診斷為（）