單項選擇題女性,19歲,近2周來發(fā)熱,T38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn):面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。超聲心動圖未見異常。此時該患者最可能的診斷是()
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎
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1.單項選擇題男,63歲??人浴⑻抵袔аz半年余。吸煙40余年。胸部X線片示右上肺近肺門處腫塊影。如擬手術治療,下列不屬于手術禁忌癥的是()
A.對側肺門淋巴結轉移
B.肝轉移
C.鎖骨上淋巴結轉移
D.同側肺門淋巴結轉移
E.腦轉移
2.單項選擇題男,63歲??人?、痰中帶血絲半年余。吸煙40余年。胸部X線片示右上肺近肺門處腫塊影。為明確病理診斷,首選的檢查是()
A.開胸活檢
B.胸腔鏡活檢
C.縱膈鏡活檢
D.經胸壁肺穿刺活檢
E.支氣管鏡活檢
3.單項選擇題女性,21歲,學生,不慎溺水后2小時出現(xiàn)呼吸困難急診入院。查體:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。煩躁不安,唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕羅音,胸片示雙肺呈大片狀浸潤陰影。為明確診斷,該患者首選的檢查是()
A.心電圖
B.腦部CT
C.血氣分析
D.超聲心動圖
E.心肌損傷標志物
4.單項選擇題30歲,男性,因發(fā)熱、右側胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺肺叩診音可能出現(xiàn)()
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
5.單項選擇題30歲,男性,因發(fā)熱、右側胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。最可能的診斷是()
A.肺結核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大葉性肺炎
E.自發(fā)性氣胸合并感染
6.單項選擇題患者,女性,41歲,近1周來出現(xiàn)頭痛不適,呈鈍性,有明顯的緊箍感,顳部、枕部按壓亦有明顯痛感;起病來常伴有頸部僵硬、頭暈、失眠等癥,無惡心、嘔吐畏光不適,不影響日常生活??紤]使用的藥物是()
A.阿司匹林
B.苯妥英鈉
C.乙哌立松
D.咖啡因
E.舒馬普坦
7.單項選擇題患者,女性,41歲,近1周來出現(xiàn)頭痛不適,呈鈍性,有明顯的緊箍感,顳部、枕部按壓亦有明顯痛感;起病來常伴有頸部僵硬、頭暈、失眠等癥,無惡心、嘔吐畏光不適,不影響日常生活。初步考慮()
A.偏頭痛
B.緊張型頭痛
C.顱內腫瘤
D.慢性顱內血腫
E.高血壓腦病
8.單項選擇題女性,40歲,2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她,常不懷好意地盯著她,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護。治療應首先選用()
A.碳酸鋰
B.三環(huán)類抗抑郁藥
C.電休克
D.苯二氮類
E.氯丙嗪
9.單項選擇題女性,40歲,2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她,常不懷好意地盯著她,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護。有診斷意義的癥狀還包括()
A.思維奔逸
B.意識障礙
C.妄想知覺
D.自殺
E.木僵
10.單項選擇題女性,40歲,2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她,常不懷好意地盯著她,有時對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護。該患者不存在()
A.幻聽
B.情緒低落
C.被害妄想
D.關系妄想
E.行為退縮