女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質(zhì)脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。
患者的臨床分期應(yīng)為（）。
A.ⅠB
B.ⅠB
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA
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A.筋膜外子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
B.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
C.放療
D.化療
E.化療后子宮切除術(shù)
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。
該患者的主要診斷是（）。
A.盆腔膿腫伴休克
B.毒血癥
C.麻痹性腸梗阻
D.機(jī)械性腸梗阻
E.低血容量性休克
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。該患者最可能的致病原因是（）。
A.補(bǔ)液不足
B.酸中毒
C.腸梗阻腸壞死
D.闌尾術(shù)后殘余感染
E.未補(bǔ)堿劑
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是（）。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是（）。
A.剖腹探查十抗休克
B.胃腸減壓+抗休克
C.補(bǔ)堿劑+高滲鹽液
D.補(bǔ)液+聯(lián)合抗生素
E.抗休克+經(jīng)肛膿腫引流
男，36歲。被火焰燒傷2小時，估計深Ⅱ度面積15%，Ⅲ度面積25%，患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。
對該患者應(yīng)立即采取的治療措施是（）。
A.補(bǔ)液加快，增加膠體
B.輸血及血漿
C.聯(lián)合應(yīng)用有效廣譜抗生素
D.排堿糾正酸中毒
E.盡快切除感染的焦痂與深Ⅱ度痂皮
A.補(bǔ)液反應(yīng)
B.藥物過敏反應(yīng)
C.輸血反應(yīng)
D.膿毒癥
E.毒血癥
A.繼續(xù)補(bǔ)液、抗休克
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素抗感染
C.創(chuàng)面濕敷，使焦痂脫落
D.分期切除焦痂，創(chuàng)面植皮
E.待焦痂干固脫落再處理
女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強(qiáng)光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。
該患者最可能的診斷是（）。
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺未分化癌
D.橋本甲狀腺炎
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強(qiáng)光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生咽干、進(jìn)食時嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是（）。
A.喉返神經(jīng)損傷
B.喉上神經(jīng)損傷
C.迷走神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.副神經(jīng)損傷
最新試題
男，40歲。因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個星期，癥狀無緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體格檢查：T38.9℃，頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛，肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長。最可能的診斷是（）。
女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質(zhì)脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方案是（）。
男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT185IU/L，TBIL480μmol/L，HBV-DNA7.6×107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。應(yīng)給予的抗病毒治療藥物是（）。
女，30歲。發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛。體格檢查：血壓80/60mmHg，心率110次/分。血常規(guī)：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常規(guī)：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。該患者最可能的臨床診斷是（）。
男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT185IU/L，TBIL480&mu；mol/L，HBV-DNA7.6×；107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。為明確肝炎的臨床分型，急需進(jìn)行的檢查是（）。
女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強(qiáng)光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。為了能明確診斷，下列檢查應(yīng)選擇的是（）。
對該患者應(yīng)立即采取的治療措施是（）。
男，23歲，學(xué)生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好轉(zhuǎn)。3天前開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體：T39℃，全身皮膚無黃染，右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，右上腹叩擊痛（+），Murphy征陰性，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩擊痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假設(shè)上述診斷成立，首選的治療藥物是（）。
該疾病最可能的傳染途徑是（）。
女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無不適，近半年來增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動，無壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強(qiáng)光點，右頸淋巴結(jié)腫大。測血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果該患者經(jīng)手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)生咽干、進(jìn)食時嗆咳、發(fā)音不響、聲嘶。手術(shù)并發(fā)癥是（）。