單項選擇題

38歲男性患者，因進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經常心悸，手抖就診，既往結核病史（-）。查體消瘦，皮膚色素沉著，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。腎上腺抗體（-），皮質醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退，下述檢查最有意義的是（）

A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗

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單項選擇題

38歲男性患者，因進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經常心悸，手抖就診，既往結核病史（-）。查體消瘦，皮膚色素沉著，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗腎上腺抗體（-），皮質醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）

A.Addison病
B.Nelson綜合征
C.繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征

單項選擇題

某患者，女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現痤瘡、紫紋。化驗：24小時血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38％，大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78％。該患者最可能的診斷是（）

A.腎上腺皮質腺瘤
B.腎上腺皮質腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病