單項選擇題
女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。
根據(jù)該病人平素體健,無心肺功能障礙,應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施為()
A.服用改善微循環(huán)藥物,繼續(xù)觀察
B.取出內(nèi)固定,繼續(xù)觀察
C.人工股骨頭置換術(shù)
D.人工全髖置換
E.粗隆下截骨
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1.單項選擇題女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。術(shù)后應(yīng)采取以下哪一種保護(hù)措施()
A.扶雙拐行走
B.扶單拐行走
C.自由活動
D.患側(cè)扶手杖
E.健側(cè)扶手杖
2.單項選擇題女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。引起頭下形骨折的以下幾條原因中哪一條不正確()
A.骨質(zhì)疏松
B.軀干的重力作用和髖部肌肉的強(qiáng)烈收縮
C.骨組織抗張應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為張應(yīng)力的最高部位,故易骨折
D.骨組織抗壓應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為壓應(yīng)力的最高部位,故易骨折
E.以關(guān)節(jié)盂緣作支點(diǎn)的直接外力作用
3.單項選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。經(jīng)過閉合復(fù)位臨時固定1周觀察,局部腫脹消退,也沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥,準(zhǔn)備采用牢固的外固定,以下哪一種固定方法最不適當(dāng)()
A.胸肱石膏
B.懸吊石膏
C.外展支架
D.單臂外固定支架
E.小夾板
4.單項選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。如果患者閉合復(fù)位失敗,經(jīng)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備后行切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定,手術(shù)滿意,固定堅強(qiáng)可靠,術(shù)后什么時候可開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)功能鍛煉()
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后3天
C.術(shù)后2周
D.術(shù)后3個月
E.術(shù)后1年
5.單項選擇題女性,35歲,1小時前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況,需立即手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定()
A.嚴(yán)重的骨折類型
B.局部皮膚有挫裂傷口
C.觀察期間局部腫脹逐漸加重
D.橈動脈搏動消失
E.前臂外側(cè)皮膚感覺減退