單項選擇題男性,68歲,右跖趾關節(jié)處紅、腫、疼痛2個月。體格檢查:局部紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度外翻。X線片示第1跖骨頭骨質疏松,局部有骨缺損性囊性改變。治療痛風,下列哪種藥物最有效()
A.消炎痛
B.芬必得
C.痛風利仙
D.地塞米松
E.先鋒霉素
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1.單項選擇題男性,68歲,右跖趾關節(jié)處紅、腫、疼痛2個月。體格檢查:局部紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度外翻。X線片示第1跖骨頭骨質疏松,局部有骨缺損性囊性改變。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()
A.CT
B.MKl
C.類風濕因子
D.血尿酸
E.血沉
2.單項選擇題男性,42歲,雙髖關節(jié)疼痛2年,加重3個月,并出現跛行,有服用激素和外傷史。診斷確立后,如髖臼和股骨頭軟骨面完整,這時下列治療方法中哪項應首選()
A.高壓氧治療
B.活血化瘀藥物
C.全髖置換術
D.帶旋髂深血管骸骨移植
E.股骨頭鉆孔減壓
3.單項選擇題男性,42歲,雙髖關節(jié)疼痛2年,加重3個月,并出現跛行,有服用激素和外傷史。為了更好的使患者康復,下列哪項措施最為有利()
A.術后早期下地活動
B.術后早期采用膝關節(jié)功能康復器
C.術后石膏固定3個月
D.術后定期進行高壓氧和活血化瘀治療
E.術后早期采用活血化瘀治療
4.單項選擇題男性,35歲,背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃。雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢肌張力增高。血白細胞7000/ml,中性粒細胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X線攝片示胸8-9椎間隙變窄,椎體和鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影。若已確診為胸椎結核合并截癱,并決定采用病灶清除術治療,X線攝片示椎旁膿腫甚大(自胸6-12)并潰破入肺。病人心、肺功能檢查正常,X線片示無大片胸膜粘連。首選的手術是()
A.側后方減壓術(一側椎板、關節(jié)突、椎弓根切除術)
B.側前方減壓術(肋骨橫突切除木)
C.經胸腔病灶清除術
D.經胸廓胸膜外病灶清除術
E.以上都不適用
5.單項選擇題男性,35歲,背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5~38℃。雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢肌張力增高。血白細胞7000/ml,中性粒細胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X線攝片示胸8-9椎間隙變窄,椎體和鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影。經上述非手術治療2~4周,截癱不見恢復,各項檢查均在正常范圍內,MRI顯示硬膜囊前方有壓迫,下一步最宜采取的治療是()
A.聯合應用多種抗結核藥物,并加大劑量,調整給藥方法
B.施行脊椎融合木
C.施行椎板切除減壓術
D.加用中藥、針灸治療
E.施行前外側減壓術