單項選擇題男性,54歲,因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞,腰椎壓縮性骨折3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS
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1.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0.54,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.淋巴瘤
2.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞可采用以下治療,除外()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.造血干細(xì)胞移植
3.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
4.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。病人經(jīng)治療后,癥狀緩解。大約1年后,病人因不明原因的發(fā)熱、脾臟進行性腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛再次住院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細(xì)胞≥20%,原粒+早幼?!?0%,此時應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/a>
A.粒細(xì)胞性類白血病反應(yīng)
B.急性粒細(xì)胞白血病(M2型)
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾臟功能亢進
E.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
5.單項選擇題患者,男,50歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕2個月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜堿性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶減低。本病最可能的診斷是()疾病
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.急性感染
C.類白血病反應(yīng)
D.骨髓增生異常綜合征
E.急性粒細(xì)胞白血病
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血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高()
題型:單項選擇題
該患者骨髓象檢查不會出現(xiàn)下列何種情況()
題型:單項選擇題
為了進一步確診和治療,還應(yīng)做何種檢查()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
題型:單項選擇題
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
題型:單項選擇題
本?。ǎ┦亲羁赡艿脑\斷
題型:單項選擇題
本例確診為急性白血病,其臨床分型為()
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鉤蟲感染引起的缺鐵性貧血為()
題型:單項選擇題
可采用以下治療,除外()
題型:單項選擇題
本例出血主要原因是()
題型:單項選擇題