單項選擇題
女性,20歲。突然腹瀉4h就診。水樣便,計10多次,量多,嘔吐3次,初為胃內(nèi)容物,后為水樣。體檢:體溫35.7℃,神志清,較煩躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/分,腹軟,全腹無壓痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。
應(yīng)緊急采取的治療措施是()
A.快速靜脈補液
B.口服補液
C.血管活性藥物
D.止瀉藥
E.諾氟沙星(氟哌酸)
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1.單項選擇題男性,22歲,8月10日來診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窩下陷,口舌干?;灒篐b160g/L,WBC10.1×109/L。此癥狀最可能的診斷是()
A.細菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃腸炎
D.霍亂
E.急性阿米巴痢疾
2.單項選擇題男性,22歲,8月10日來診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窩下陷,口舌干。化驗:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。最關(guān)鍵的治療是()
A.盡快用有效抗菌藥物
B.補充液體及電解質(zhì)
C.予以升壓藥
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.予以止瀉藥
3.單項選擇題男性,22歲,8月10日來診,腹瀉半日,大便共20多次,水樣便,嘔吐5~6次,無發(fā)熱腹痛,尿量少,體溫正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窩下陷,口舌干?;灒篐b160g/L,WBC10.1×109/L。為盡快診斷應(yīng)檢測()
A.大便常規(guī)
B.大便懸滴動力及制動試驗
C.大便培養(yǎng)
D.大便涂片查細菌
E.嘔吐物培養(yǎng)
4.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。[假設(shè)信息]假如該患者,同時有腹瀉,大便光鏡檢找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,對腸內(nèi)外阿米巴病均有療效的首選()
A.氯喹
B.依米丁
C.5-羥基喹啉
D.甲硝唑
E.卡巴砷
5.單項選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫最常見的部位及數(shù)目是()
A.左葉,單個
B.右葉,單個
C.左葉,多個
D.右葉,多個
E.左右兩葉,多個
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