男性,26歲。糖尿病病程10年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè),時(shí)有低血糖癥。近3個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,顆粒管型少許,血尿素氮、肌酐正常。
該病例中,減輕蛋白尿應(yīng)該選用()
A.利尿劑
B.鈣拮抗劑
C.β受體阻滯劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
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男性,26歲。糖尿病病程10年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè),時(shí)有低血糖癥。近3個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,顆粒管型少許,血尿素氮、肌酐正常。
在該病的發(fā)生發(fā)展中,該患者屬于病期()
A.高濾過(guò)期
B.間歇性蛋白尿期
C.微量清蛋白尿期(早期腎病)
D.臨床腎病期
E.尿毒癥期
男性,26歲。糖尿病病程10年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè),時(shí)有低血糖癥。近3個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,顆粒管型少許,血尿素氮、肌酐正常。
診斷考慮()
A.胰島素性水腫
B.腎動(dòng)脈硬化
C.腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.糖尿病腎病
患者,女,70歲?;?型糖尿病10年,目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識(shí)障礙,進(jìn)而昏迷。
在患者意識(shí)恢復(fù)、急性期過(guò)后,患者最需要的是()
A.進(jìn)食糖水
B.靜脈注射葡萄糖液
C.停用胰島素治療
D.調(diào)整每日胰島素用量
E.靜脈滴注氫化可的松
患者,女,70歲?;?型糖尿病10年,目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識(shí)障礙,進(jìn)而昏迷。
該患者最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥
B.糖尿病高滲昏迷
C.低血糖昏迷
D.糖尿病伴卒中
E.糖尿病腦血管意外
患者,女,72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。
如果患者在搶救治療過(guò)程中血糖進(jìn)行性下降,為了避免發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)及時(shí)靜脈滴注葡萄糖溶液。在血糖下降至何種水平時(shí)加用葡萄糖溶液()
A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.7mmol/L
D.5.6mmol/L
E.13.9mmol/L
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