單項(xiàng)選擇題疑高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者,血糖44.4mmol/L(800mg/dl),擬用下列處理,最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.測(cè)中心靜脈壓
B.測(cè)尿比重及尿滲透壓
C.補(bǔ)液、注射胰島素
D.測(cè)陰離子間隙
E.測(cè)血尿酸、肌酸


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1.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥伴輕度酸中毒的處理,應(yīng)選擇()

A.立即補(bǔ)40%NB
B.補(bǔ)乳酸鈉
C.補(bǔ)給計(jì)算出的NaHCO3量的一半
D.補(bǔ)鉀
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒昏迷時(shí),在何種情況下應(yīng)予補(bǔ)堿()

A.CO2CP22~Z7mmol/L
B.CO2CP118~22mmol/L
C.CO2CP9~18mmol/L
D.CO2CP<7mmol/L
E.CO2CP>27mmol/L

4.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒時(shí),早期補(bǔ)堿的主要危害是()

A.繼發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性低血鉀
C.繼發(fā)性低血鈉
D.繼發(fā)性低血氯
E.反應(yīng)性堿中毒

5.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒昏迷的兩項(xiàng)主要治療是()

A.糾正酸中毒,足量胰島素
B.糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)
C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素
D.中樞興奮劑,糾正酸中毒
E.中樞興奮劑,胰島素

7.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。身高172cm,體重66kg,近來(lái)夜尿明顯增多,空腹血糖6.4mmol/L,1月后做OGTT顯示:空腹血糖6.7mmol/L,2h血糖6.1mmol/L,以下哪項(xiàng)考慮是正確的()

A.可除外糖尿病
B.應(yīng)重復(fù)1次OGTT
C.可能患有隱性糖尿病
D.應(yīng)重復(fù)1次餐后2h血糖
E.應(yīng)做24h尿糖定量

8.單項(xiàng)選擇題糖尿病時(shí)體內(nèi)代謝紊亂,成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一項(xiàng)不高()

A.亮氨酸
B.異亮氨酸
C.纈氨酸
D.丙氨酸
E.所有支鏈氨基酸

9.單項(xiàng)選擇題胰島素缺乏時(shí),生物代謝過(guò)程的多種酶類活性下降,下列哪個(gè)酶在此時(shí)沒有下降反而升高()

A.己糖激酶
B.丙酮酸羧激酶
C.糖原合成酶
D.1,6-二磷酸果糖激酶
E.丙酮酸脫氫酶

10.單項(xiàng)選擇題口服阿卡波糖(Acarbose)對(duì)餐后高血糖有明顯的抑制作用,其機(jī)制為()

A.α-糖苷酶抑制劑
B.抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化
C.增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性
D.增加胰島素分泌
E.增加骨骼肌細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取