單項選擇題對于結核性腦膜炎患者,下列哪種情況不能用糖皮質(zhì)激素治療()

A.老年患者
B.病情嚴重、顱內(nèi)壓增高的患者
C.腦疝形成、椎管阻塞的患者
D.抗結核治療后病情加重的患者
E.合并結核瘤的患者


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1.單項選擇題下列不符合老年人結核性腦膜炎特點的表現(xiàn)是()

A.頭痛、嘔吐較少
B.顱內(nèi)壓增高的發(fā)生率低
C.約半數(shù)患者腦脊液改變不典型
D.在動脈硬化基礎上發(fā)生結核性動脈內(nèi)膜炎而引起腦梗塞者較多
E.晚期多出現(xiàn)結核瘤

2.單項選擇題下列關于結核性腦膜炎敘述不正確的是()

A.結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊髓膜的化膿性炎癥
B.結核性腦膜炎是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)結核病
C.腦神經(jīng)損害較常見
D.本病的治療原則是早期給藥、合理用藥、系統(tǒng)治療
E.本病的預后與病情的程度、入院時有無意識障礙、抗結核治療遲早有關

3.單項選擇題對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯誤的是()

A.病毒性腦膜炎是一自限性疾病,多預后良好
B.抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀
C.阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效,可明顯縮短病程和緩解癥狀
D.靜脈應用免疫血清球蛋白(ISG)可使體內(nèi)病毒數(shù)量減少,抗病毒抗體滴度增高
E.應用止痛藥、抗癲藥、甘露醇等對癥治療

4.單項選擇題與病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不相符合的是()

A.以夏秋季為高發(fā)季節(jié)
B.以兒童多見,成人也可患病
C.幼兒患者有典型的發(fā)熱、嘔吐、皮疹、頸項強直和前囟隆起等癥狀體征
D.臨床表現(xiàn)可分為病毒感染的全身中毒癥狀和腦膜刺激癥狀
E.腸道病毒71型腦膜炎可表現(xiàn)有手-足-口綜合征

5.單項選擇題有關帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細胞內(nèi),極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應性腦損害,病情相對重,預后較差
D.臨床表現(xiàn)意識模糊、共濟失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

6.單項選擇題有關巨細胞病毒性腦炎敘述錯誤的是()

A.多見于免疫缺陷如AIDS或長期用免疫抑制劑的患者
B.體液檢查可找到典型的巨細胞
C.CSF-PCR檢查巨細胞病毒DNA陽性
D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程
E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

7.單項選擇題下列不能作為巨細胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點是()

A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史
B.臨床表現(xiàn)意識模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀
C.體液檢查可找到典型的巨細胞
D.PCR檢查腦脊液巨細胞病毒陽性
E.約25%的患者MRI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

8.單項選擇題下列關于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯誤的是()

A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒,分為Ⅰ型和Ⅱ型
B.大多數(shù)的人類HSE是由Ⅰ型病毒引起
C.HSV-Ⅱ主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎
D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2~3周可有口唇皰疹病史
E.HSV-Ⅰ可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),機體免疫力低下時,可活化感染

9.單項選擇題下列那種藥物的抗真菌作用最強()

A.5-氟胞嘧啶
B.氟康唑
C.兩性霉素B
D.灰黃霉素
E.克霉素

10.單項選擇題下列哪類人群新型隱球菌腦膜炎的患病率較高()

A.養(yǎng)蜂者
B.鴿子飼養(yǎng)者
C.食品加工者
D.采礦者
E.實驗室工作人員