男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按"上感"治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗(yàn):WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1:400,診斷為鉤端螺旋體病。
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是()
A.青霉素過敏反應(yīng),立即停用
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀,繼續(xù)用青霉素治療
C.為赫氏反應(yīng),立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
D.為青霉素治療有效證據(jù),鉤端螺旋體被殺滅,繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng),即刻停用
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C.注射途徑
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B.急性乙型病毒性肝炎
C.非甲非乙型病毒性肝炎
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E.鉤端螺旋體病
A.加大抗菌藥物劑量
B.面罩吸氧
C.輸注蛋白
D.機(jī)械通氣
E.加大吸入氧劑量
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+丁胺卡那霉素
C.去甲萬(wàn)古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.頭孢他定+丁胺卡那霉素
A.肺炎鏈球菌
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C.表皮葡萄球菌
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A.血清丙氨酸氯基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定
B.溶解物試驗(yàn)
C.肌酸磷酸激酶測(cè)定
D.血乳酸測(cè)定
E.血培養(yǎng)
A.重新感染
B.復(fù)發(fā)
C.再燃
D.輸血瘧疾
E.不同型瘧原蟲混合感染
最新試題
體檢發(fā)現(xiàn)兩眼充血,球結(jié)膜水腫,該患者基本病理變化()
感染性休克的病原菌首先考慮()
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
在我國(guó)引起此類疾病的最常見致病菌是()
腸道病理改變最嚴(yán)重部位是()
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確診后首選的藥物是()
病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是()
此次疾病傳播途徑可能是()
本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()