單項選擇題男性,62歲,反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù),動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無異常發(fā)現。動脈血氣(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO9.3kPa(70mmHg),PaO8kPa(60mmHg)關于本病例是否應用及如何應用呼吸興奮劑,下列意見正確的是()

A.試用小劑量
B.應該使用,因為CO潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑,重點在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯合氧療


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3.單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療強調持續(xù)性氧療是由于()

A.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO不會迅速降低,PaO更加降低,缺氧惡化
B.為了避免CO潴留加重.
C.為了避免PaO波動幅度過大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是

4.單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療低流量(濃度)氧療的機制在于()

A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高

9.單項選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療為預防內源性下呼吸道感染,應采取的主要措施為()

A.預防性應用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染

最新試題

如果應用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()

題型:單項選擇題

該患者應用以上處理的同時,為降低呼吸功,重點需要解決的問題是()

題型:單項選擇題

根據上述血氣分析結果,本患者應屬于下列哪種酸堿失衡()

題型:單項選擇題

為判斷病情首要檢查應選擇()

題型:單項選擇題

該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,應該如何治療()

題型:單項選擇題

該患者強調持續(xù)低流量吸氧為了避免()

題型:單項選擇題

經過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()

題型:單項選擇題

如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現與呼吸機不協(xié)調的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是()

題型:單項選擇題

如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協(xié)調,發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()

題型:單項選擇題

此時應首先采取的措施是()

題型:單項選擇題