單項(xiàng)選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí),下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()

A.可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形
B.腦栓塞罕見
C.可以有不發(fā)熱的病例
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。因風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A.選用殺菌劑
B.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D.療程至少4~6周
E.感染未控制時(shí),絕對(duì)禁忌手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題女性,24歲,患風(fēng)濕性心臟病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()

A.可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者
B.多見于瓣膜關(guān)閉不全者
C.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者
D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見于瓣膜狹窄者

4.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見
B.可引起栓塞
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能用超聲心動(dòng)圖檢出

5.單項(xiàng)選擇題女性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測(cè)定血清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無助于該診斷()

A.首次血清效價(jià)1:240
B.第二次血清效價(jià)比第一次高4倍
C.首次血清效價(jià)1:640
D.首次血清效價(jià)1:320
E.第二次血清效價(jià)比第一次高6倍

8.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急、咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時(shí),擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn),估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于()

A.肺血管病變?cè)谠缙?,右心功能尚?br /> B.肺血管病變?cè)谕砥?,右心功能?br /> C.肺血管病變?cè)谠缙?,有心功能?br /> D.肺血管病變?cè)谕砥冢倚墓δ艽鷥?br /> E.肺血管無病變,有心功能差

9.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時(shí)并用氫氯噻嗪,出現(xiàn)心動(dòng)過速,頻發(fā)室性期前收縮,血鉀3.1mmol/L,正確的處理是()

A.停用地高辛,加用毛花苷C
B.繼續(xù)服用地高辛
C.停用地高辛,加用利多卡因
D.停用地高辛,滴鉀鹽,靜脈滴注苯妥英鈉
E.停用地高辛,靜脈滴注鉀鹽

10.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,要鑒別兩者,前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

A.左房擴(kuò)大
B.肺淤血
C.左室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓