單項選擇題男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為（）
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
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1.單項選擇題男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。為確診，首選的檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗
C.冷凝集試驗
D.血肥達氏反應(yīng)
E.痰液病毒分離
2.單項選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是（）
A.氣體通過氣管、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時，實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音
3.單項選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。對該患者診斷最有意義的檢查是：（）
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側(cè)位攝片
4.單項選擇題女，35歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實變影。最可能診斷為（）
A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.大葉性肺炎
E.肺梗死
5.單項選擇題女，35歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是（）
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側(cè)偏移
C.右上肺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快
6.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)（）
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
7.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，HCO16mmol/L。此時首選擇措施是（）
A.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
8.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者最可能診斷是：（）
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
9.單項選擇題男，41歲。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是（）
A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.膈神經(jīng)麻痹
10.單項選擇題男，41歲。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。體檢應(yīng)注意有無（）
A.右上腹肌緊張
B.上腹部壓痛
C.肺肝濁音界
D.肺部呼吸音
E.腸鳴音