單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,2年來(lái)常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是()。

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影


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2.單項(xiàng)選擇題診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應(yīng)用()。

A.硫氮革酮
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地高辛
E.DDD型起搏器

3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀,喜下蹲,多次在激動(dòng)、突然站立時(shí)暈厥,查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移,應(yīng)給予的處理不包括()。

A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器,可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段

5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考慮的診斷是()。

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病

9.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是()。

A.心律不齊
B.可聽到奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟擴(kuò)大
E.肺水腫

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肥厚型心肌病描述不正確的是()。

A.病因不明,與很多遺傳因素有關(guān)
B.超聲心動(dòng)圖是本病臨床上診斷的主要手段
C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚
D.應(yīng)用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻
E.藥物治療主張應(yīng)用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑