多項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因勞力性氣促、腹脹、雙下肢水腫3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病態(tài)竇房結(jié)綜合征行永久人工心臟起搏器置入治療(VVI起搏器),當(dāng)時(shí)UCG和胸部X線檢查均無(wú)異常。無(wú)慢性咳嗽和原發(fā)性高血壓史。查體:Bp120/70mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。心率50次/min,律齊,P2不亢進(jìn),胸骨左下緣可聞及4/6級(jí)全收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng)。肝大,雙下肢水腫。最佳治療方案為(提示食管超聲發(fā)現(xiàn)三尖瓣間隔瓣穿孔,電極與瓣葉黏附牽連。)()

A.利尿,糾正右心衰竭
B.使用降低肺動(dòng)脈高壓的藥物
C.更換起搏器
D.外科手術(shù)三尖瓣修復(fù)或置換
E.心外膜永久起搏
F.拔出原心內(nèi)膜電極
G.經(jīng)皮三尖瓣置換
H.華法林抗凝治療


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最新試題

無(wú)心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者的診斷,最大可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查不推薦進(jìn)行()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列藥物有助于延長(zhǎng)無(wú)癥狀和心功能正常時(shí)期的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最有助于明確診斷的檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有(提示患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列處理措施合理的是(提示右冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無(wú)其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無(wú)明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴(kuò)大。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm,舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題