單項選擇題女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側擴大。該患者的正確治療手段是()
A.強效抗生素聯(lián)用
B.心包穿刺抽液+抗生素較長療程
C.四聯(lián)抗結核藥物
D.心包穿刺抽液+四聯(lián)抗結核藥物
E.局部放、化療
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1.單項選擇題女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側擴大。此時正確的處理手段是()
A.強心利尿
B.加強抗結核治療
C.心包穿刺抽液
D.心包切除術
E.繼續(xù)原治療方案
2.單項選擇題女,22歲,低熱1個月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側擴大?;颊呓?jīng)上述治療后半年復診,仍訴氣促,雙下肢水腫,查體時可聞及心包叩擊音,胸片示心影偏小,此時最有可能發(fā)生了()
A.右心功能衰竭
B.心包積液復發(fā)
C.縮窄性心包炎
D.惡性腫瘤未控制
E.原有心臟病加重
3.單項選擇題患者男性,28歲,發(fā)熱1個月,伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側擴大,心音低而遙遠,左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內液性暗區(qū)1.0cm,X線檢查示心影向兩側擴大為確診應做何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
4.單項選擇題男性,50歲,2年來反復發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關系不大,常在凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示I導、avL,導聯(lián)S-T段水平壓低0.5mm。發(fā)作時心電圖正常。若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()
A.前間壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.高側壁心肌梗死
D.右室梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
5.單項選擇題男性,50歲,2年來反復發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關系不大,常在凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示I導、avL,導聯(lián)S-T段水平壓低0.5mm。發(fā)作時心電圖正常。本例心絞痛的冠狀動脈病變最可能是哪一支受累()
A.右冠狀動脈
B.左冠狀動脈主干
C.左冠狀動脈回旋支
D.左冠狀動脈前降支
E.右冠狀動脈房室結支