單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。為確定是否需要手術(shù),還需進行的檢查是()
A.胃鏡檢查
B.食管24小時pH測定
C.食管壓力測定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
2.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移。診斷為食管鱗癌,合理的治療方案是()
A.放療
B.化療
C.食管內(nèi)支架
D.食管癌根治手術(shù)
E.胃造瘺術(shù)
3.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移。代食管器官首選()
A.殘胃
B.空腸
C.十二指腸
D.帶血管蒂空腸段
E.結(jié)腸
4.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移。為明確診斷還需做哪項檢查()
A.胸部CT檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.食管脫落細胞檢查
D.食管核素掃描檢查
E.胸部MRI檢查
5.單項選擇題男,60歲。進行性吞咽困難4個月,目前尚能進流質(zhì)飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。首先應選擇的檢查是()
A.食管拉網(wǎng)
B.食管鏡
C.食管X線鋇餐檢查
D.胸部CT
E.腹部B超和肝功能檢查
6.單項選擇題男,60歲。進行性吞咽困難4個月,目前尚能進流質(zhì)飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。最可能的診斷是()
A.食管炎
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.賁門失弛緩癥
E.食管靜脈曲張
7.單項選擇題女,70歲,進食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月,乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。首選哪種檢查以確診()
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.氣管鏡
E.ECG
8.單項選擇題女,70歲,進食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月,乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。首先考慮的診斷是()
A.心絞痛
B.慢性胃炎
C.賁門癌
D.食管裂孔疝
E.肺包蟲病
9.單項選擇題女,70歲,進食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月,乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。治療首先考慮()
A.手術(shù)
B.抑酸藥
C.促胃動力藥
D.抗寄生蟲藥
E.抗膽堿藥
10.單項選擇題女,30歲。因胸骨后疼痛、反酸2個月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.以上都不是