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單項(xiàng)選擇題女性，1歲半，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年來(lái)診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)不良，胸骨左緣2-3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM，上肢血壓120／80mmHg，下肢血壓50／40mmHg，足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱此癥的初步印象是（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.主動(dòng)脈縮窄
D.肺動(dòng)脈縮窄
E.功能性心臟雜音

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1.單項(xiàng)選擇題男性，出生5天，因生后即有青紫來(lái)診。查體：新生兒貌，中度紫紺，呼吸促，心臟雜音不明顯。超聲心動(dòng)圖檢查示心房正位，心室右袢，主動(dòng)脈位于右前方，起自右室，肺動(dòng)脈位于左后方，起自左室，房間隔中部回聲脫失5mm，室間隔完整，于主動(dòng)脈弓降部可見(jiàn)一管道與肺動(dòng)脈相通此癥最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是（）

A.立即
B.1個(gè)月齡
C.半歲
D.1歲
E.3歲

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2.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，1小時(shí)前因車(chē)禍致胸部擠壓傷，來(lái)院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑，雙肺聽(tīng)診散在濕啰音。胸片未見(jiàn)明顯異常該患者基本的病生理變化是（）

A.胸部受擠壓，使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高，使肺組織撞擊胸壁
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細(xì)血管破裂
E.胸腔積液

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3.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，1小時(shí)前因車(chē)禍致胸部擠壓傷，來(lái)院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛紫藍(lán)色點(diǎn)狀淤血斑，雙肺聽(tīng)診散在濕啰音。胸片未見(jiàn)明顯異常最適當(dāng)?shù)募痹\處理是（）

A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜，吸氧，觀察生命體征
C.氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.胸膜腔穿刺

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4.單項(xiàng)選擇題女性，2月齡，因生后即有青紫，呼吸急促來(lái)診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，紫紺明顯，呼吸淺促，胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM，P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚，超聲心動(dòng)圖示右心房室增大，左心房室內(nèi)徑小，房間隔中部回聲脫失6mm，可探及右向左分流，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道，引流至垂直靜脈，垂直靜脈、無(wú)名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此病例屬于該診斷的哪一型（）

A.Ⅰ孔型
B.Ⅱ孔型
C.心上型
D.心內(nèi)型
E.心下型

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5.單項(xiàng)選擇題女性，2月齡，因生后即有青紫，呼吸急促來(lái)診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，紫紺明顯，呼吸淺促，胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM，P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚，超聲心動(dòng)圖示右心房室增大，左心房室內(nèi)徑小，房間隔中部回聲脫失6mm，可探及右向左分流，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道，引流至垂直靜脈，垂直靜脈、無(wú)名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此例的初步印象是（）

A.完全性心內(nèi)膜墊缺損
B.部分性心內(nèi)膜墊缺損
C.完全性肺靜脈畸形引流
D.部分性肺靜脈畸形引流
E.房間隔缺損

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6.單項(xiàng)選擇題女性，2月齡，因生后即有青紫，呼吸急促來(lái)診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，紫紺明顯，呼吸淺促，胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅱ級(jí)SM，P2亢進(jìn)。心電圖示右室肥厚，超聲心動(dòng)圖示右心房室增大，左心房室內(nèi)徑小，房間隔中部回聲脫失6mm，可探及右向左分流，肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，于左房后側(cè)壁可探及4條肺靜脈匯成一共同管道，引流至垂直靜脈，垂直靜脈、無(wú)名靜脈及上腔靜脈均明顯增寬此例X線胸片的典型特征性改變是（）

A.肺血增多
B.肺動(dòng)脈段突出
C.右心擴(kuò)大
D.左心擴(kuò)大
E.縱隔增寬與心影共呈"8"字征

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7.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，咳嗽、痰中帶血絲3個(gè)月，發(fā)熱15天，胸片顯示右肺尖部陰影患者出現(xiàn)的以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了（）

A.面神經(jīng)和頸交感神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)和面神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)和面神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.頸交感神經(jīng)和臂叢神經(jīng)

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8.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，咳嗽、痰中帶血絲3個(gè)月，發(fā)熱15天，胸片顯示右肺尖部陰影假設(shè)信息）患者出現(xiàn)右側(cè)面部無(wú)汗、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷，同時(shí)伴有臂痛上肢運(yùn)動(dòng)障礙，CT示右胸頂部病變侵犯胸椎椎體及肋弓，最可能的診斷是（）

A.周?chē)头伟?br /> B.中央型肺癌
C.粟粒型肺結(jié)核
D.縱隔腫瘤
E.Pancoast瘤

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9.單項(xiàng)選擇題女性，5歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來(lái)診。體檢于胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅳ級(jí)粗糙SM，向上傳導(dǎo)，可及震顫，P2減弱。心電圖示右室肥厚如本癥無(wú)合并畸形，適宜的治療手段是（）

A.藥物治療＋介入治療
B.介入治療
C.藥物治療
D.體外循環(huán)直視手術(shù)
E.全麻閉式手術(shù)

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10.單項(xiàng)選擇題女性，5歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來(lái)診。體檢于胸骨左緣2～3肋間可聞Ⅳ級(jí)粗糙SM，向上傳導(dǎo)，可及震顫，P2減弱。心電圖示右室肥厚多普勒超聲心動(dòng)圖檢查的典型表現(xiàn)是（）

A.房水平左向右分流
B.室水平左向右分流
C.主動(dòng)脈瓣上高速血流
D.肺動(dòng)脈瓣上高速血流
E.右房?jī)?nèi)高速反流

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