單項(xiàng)選擇題女孩,5歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康,發(fā)育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音,似機(jī)器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。在成人手術(shù)矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()

A.差異性發(fā)紺,雜音消失
B.有心力衰竭史
C.心電圖改變
D.合并發(fā)紺型心臟病
E.高血壓


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4.單項(xiàng)選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。進(jìn)一步檢查,患者傷側(cè)肺呼吸音減弱,以及可有下列哪項(xiàng)體征()

A.氣管向健側(cè)移位,叩診鼓音
B.傷側(cè)胸壁反常呼吸運(yùn)動
C.咯血,白沫痰,肺部濕啰音
D.脈細(xì)速,心音弱,靜脈壓高
E.脈細(xì)速,右胸叩診濁音,肋間隙飽滿

5.單項(xiàng)選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。該病的病理生理改變是()

A.肺組織廣泛滲出,肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細(xì)血管破裂
C.傷側(cè)胸腔積液,縱隔推向健側(cè)
D.縱隔向健側(cè)移位及撲動
E.胸壁軟化,反常呼吸運(yùn)動

8.單項(xiàng)選擇題女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流術(shù),當(dāng)即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血輸液后,第一小時仍有血性引流液210ml。應(yīng)作何緊急處理()

A.繼續(xù)加強(qiáng)輸血輸液
B.應(yīng)用止血藥物
C.使用抗生素及血管活性藥物
D.繼續(xù)觀察引流情況
E.緊急剖胸探查術(shù)