單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來(lái)院?;純?天前有低熱,T37~38℃,輕咳,聲音輕度嘶啞,有時(shí)有呼嚕聲,偶嘔吐,無(wú)犬吠樣咳嗽,曾口服頭孢氨芐及止咳藥,但體溫不降反升至39℃。兩天來(lái)發(fā)憋,有時(shí)張口呼吸,流涕。入院查體:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,氣促,無(wú)發(fā)紺,張口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方顱,有枕禿,眼、耳、鼻無(wú)異常。咽部明顯充血,扁桃體不大,右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2~3個(gè),有壓痛,有輕度喉鳴及三凹征,兩肺呼吸音粗,有痰鳴音,未聞濕啰音,心率164次/分,律齊,無(wú)雜音,腹軟,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均軟,神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g/L,RBC3.56×1012/L,WBC14×109/L,N59%,L41%,胸部X線可見(jiàn)兩肺紋理增粗。主要診斷是什么()

A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎


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8.單項(xiàng)選擇題男孩5歲,發(fā)熱、咳嗽、氣促5d來(lái)診。[假設(shè)信息]如果患兒為支氣管異物,以下幾點(diǎn)有助于診斷,但除了()

A.詳細(xì)詢問(wèn)病史
B.突然出現(xiàn)嗆咳
C.肺部細(xì)濕啰音
D.胸部X線檢查
E.支氣管纖維窺鏡檢查

9.單項(xiàng)選擇題男孩5歲,發(fā)熱、咳嗽、氣促5d來(lái)診。[假設(shè)信息]如果產(chǎn)生癥狀的原因?yàn)橹夤芊窝祝隗w格檢查中,與其最一致的發(fā)現(xiàn)為()

A.肺部無(wú)明顯體征
B.肺部有哮鳴音
C.一側(cè)肺部呼吸音明顯減低
D.肺部有較固定中細(xì)濕啰音
E.肺部少許干啰音

10.單項(xiàng)選擇題男孩5歲,發(fā)熱、咳嗽、氣促5d來(lái)診。如果合并心衰,以下體征和檢查中,此診斷較少出現(xiàn)的是()

A.心律不齊,心電圖ST段偏移,T波低平,雙面,倒置
B.心率突然增快,超過(guò)160/min
C.極度煩躁,明顯發(fā)紺
D.肝臟迅速增大
E.心音低鈍,有奔馬律