單項選擇題患兒，11個月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。查體時尤其要注意的是（）
A.肺部有無哮鳴音
B.心臟節(jié)律
C.前囟張力
D.瞳孔對光反射
E.咽部情況
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1.單項選擇題患兒，11個月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮，應與下列哪項進行鑒別診斷（）
A.咽后壁膿腫
B.支氣管炎
C.細菌性肺炎
D.毛細支氣管炎
E.支氣管異物
2.單項選擇題患兒，11個月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。主要診斷是什么（）
A.急性喉炎
B.毛細支氣管炎
C.支氣管哮喘首次發(fā)作
D.哮喘性支氣管炎
E.急性上呼吸道梗阻
3.單項選擇題患兒，11個月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g／L，RBC3．88×1012／L，WBC14×109／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。為明確診斷，需要立即進行的輔助檢查是（）
A.肺功能
B.血氣分析
C.腰椎穿刺
D.頸部正側位片
E.血電解質
4.單項選擇題3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。對幫助判斷慢性鼻竇炎最有價值的檢查項目是（）
A.肺功能
B.支氣管分泌物培養(yǎng)
C.胸部X線
D.免疫球蛋白
E.鼻竇柯氏位
5.單項選擇題3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如要明確該患兒是否有中性粒細胞缺陷，需進行的免疫學檢查為（）
A.T細胞分類
B.淋巴細胞轉化實驗
C.免疫球蛋白
D.NBT
E.HLA
6.單項選擇題3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考慮患兒有呼吸道纖毛功能缺陷，需進行的相關檢查為（）
A.呼吸道分泌物培養(yǎng)
B.肺功能
C.免疫球蛋白
D.支氣管肺泡灌洗
E.纖維支氣管鏡活檢
7.單項選擇題3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果檢查結果提示肺炎為細菌感染所致，必須進行的治療為（）
A.中藥
B.支氣管肺泡灌洗
C.IVIG
D.抗生素
E.皮質激素
8.單項選擇題3歲，男，1年內反復肺炎3次，有反復鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。為明確肺炎感染病原，最有價值的檢查項目是（）
A.血沉
B.支氣管分泌物培養(yǎng)
C.C-反應蛋白
D.淋巴細胞分類
E.咽拭子培養(yǎng)
9.單項選擇題患兒男，7歲，反復咳嗽3年余伴氣短、進行性呼吸困難1個月。患兒病前無明顯誘因，起病隱匿，咳嗽以干咳為主，曾有痰中帶血1次，不伴發(fā)熱。查體：營養(yǎng)不良貌，Hb10g／L，肺部未聞及明顯的干濕性啰音，有杵狀指。除了想到特發(fā)性肺纖維化可能外，還應想到下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.肺結核
B.支氣管擴張
C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D.慢性肺炎
E.咳嗽變異型哮喘
10.單項選擇題患兒男，7歲，反復咳嗽3年余伴氣短、進行性呼吸困難1個月。患兒病前無明顯誘因，起病隱匿，咳嗽以干咳為主，曾有痰中帶血1次，不伴發(fā)熱。查體：營養(yǎng)不良貌，Hb10g／L，肺部未聞及明顯的干濕性啰音，有杵狀指。若懷疑特發(fā)性肺纖維化可能，應做什么檢查來確診（）
A.纖維支氣管鏡檢查
B.胸部增強CT
C.胸片
D.肺活檢
E.肺功能
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