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單項選擇題7歲小兒發(fā)熱5d，咽痛，輕咳，血尿2d，尿量正常，無浮腫，血壓不高，尿蛋白（-），RBC（+++），無尿痛，近2年反復發(fā)生肉眼血尿，最可能的診斷是（）

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
B.單純性血尿
C.尿路感染
D.腎病綜合征
E.腎結核

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1.單項選擇題男孩11歲，尿少，浮腫3d，頭痛、嘔吐1d。體檢：BP17／11kPa（127／83mmHg），神萎，呼吸深快，眼瞼浮腫明顯。入院當日尿量150ml。尿常規(guī)：蛋白（+）紅細胞（++），血漿尿素氮增高8．6mmol／L，肌酐輕度增高138mmol／L，血鉀5．4mmol／L，血鈉132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪項處理是正確的（）

A.速尿肌肉注射
B.按50mL／kg／日靜脈補充葡萄糖液
C.利血平肌注
D.糾正低鈉血癥
E.糾正高鉀血癥

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2.單項選擇題13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常規(guī)Hb90g／L，白細胞13．0×10⁹／L，血小板90．0×10⁹／L，ASO1：800，血肌酐正常，C3減低。按急性腎炎治療10d后尿檢無變化，這時應考慮的最可能診斷是（）

A.急進性腎炎
B.IrA腎病
C.狼瘡性腎炎
D.乙肝相關性腎炎
E.遺傳性腎炎

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3.單項選擇題男孩7歲，眼瞼浮腫3d，伴尿少，尿色呈深茶樣，入院前2h，突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清，查體：體溫，37．2℃，血壓21／15kPa（160／100mmHg），神志不清，四肢小抽動，瞳孔等大，全身輕度非凹陷性浮腫，心率80／min，治療的首選藥物應是（）

A.25％硫酸鎂靜脈滴注
B.利血平+肼苯達嗪
C.硝普鈉
D.氯丙嗪+利血平
E.利血平大劑量口服

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4.單項選擇題男孩8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白（+++），血漿白蛋白22g／L，血清膽固醇8．8mmol／l（340mg／dl）。入院后予青霉素每次80萬單位肌注，每日二次，共10d；強的松15mg／次，每日三次，共8周，尿蛋白仍為++～+++，治療應首選（）

A.加用潘生丁
B.加用消炎痛
C.加用環(huán)磷酰胺
D.加大強的松劑量
E.重新進行青霉素肌注10d

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5.單項選擇題3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++，尿紅細胞1～2／HP。確診最有價值的輔助檢查是（）

A.24h尿蛋白定量
B.尿紅細胞形態(tài)檢查
C.ASO
D.血沉
E.肝功能檢查

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6.單項選擇題8歲，血尿3d，每日尿量300ml，浮腫明顯，血壓22．7／16kPa（170／120mmHg），呼吸急促。不能平臥，惡心嘔吐3次，頭痛，頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm，緊急處理是（）

A.靜推甘露醇+西地蘭
B.苯巴比妥鈉+毒毛旋花子毒K
C.利血平+西地蘭
D.二氮嗪+西地蘭
E.硝普鈉+速尿

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7.單項選擇題9歲男孩，患單純性腎病，用強的松治療3個月，癥狀好轉，近1周輕咳，食欲不振，吐2次，近2d常出現手足抽搐，其原因最可能是（）

A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.低鈣血癥
D.低血糖
E.低鎂血癥

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8.單項選擇題2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日乏力、腹脹，血壓82／60mmHg，化驗檢查血鉀2．8mmol／L，尿蛋白為++，RBC5個／HP，BUN5．6mmol／L，B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是（）

A.先天性腎病
B.遺傳性腎炎
C.慢性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.腎小管酸中毒

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9.單項選擇題男孩，8歲，眼瞼、下肢浮腫10d，BP17．3／10．7kPa（130／80mmHg），尿蛋白3克／日，尿RBC15～20個／HP。血漿總蛋白50g／L。膽固醇25mmol／L，C30．3mg／dl，最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.腎盂腎

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10.單項選擇題6歲女孩，因眼瞼伴下肢水腫一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查體：血壓135／96mmHg，半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率135／min，律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細小水泡音，肝肋下3．5cm。此患兒診斷為（）

A.急性腎炎
B.支原體肺炎
C.急性腎炎合并肺炎
D.支氣管肺炎合并心衰
E.急性腎炎合并循環(huán)充血

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