吳女士，28歲。跳舞時突發(fā)頸枕部劇烈疼痛，嘔吐，一度意識不清，醒來后仍訴頭痛難忍。檢查：右側眼瞼下垂，右瞳孔散大，頸硬，克氏征陽性，無肢體癱瘓。
為緩解頭痛，需絕對臥床休息（）
A、1周
B、2～3周
C、3～4周
D、4～6周
E、6～8周
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吳女士，28歲。跳舞時突發(fā)頸枕部劇烈疼痛，嘔吐，一度意識不清，醒來后仍訴頭痛難忍。檢查：右側眼瞼下垂，右瞳孔散大，頸硬，克氏征陽性，無肢體癱瘓。
最可能的臨床診斷是（）
A、急性腦膜炎
B、腦出血
C、小腦出血
D、腦干出血
E、蛛網膜下隙出血
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側凝視，左足外旋。
最重要的護理措施是（）
A、絕對臥床，頭部抬高15°～30°，盡量避免搬動
B、避免情緒激動、劇烈咳嗽、用力排便等
C、每30分鐘測血壓1次并記錄
D、執(zhí)行降壓治療
E、遵醫(yī)囑正確使用脫水劑
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側凝視，左足外旋。
最主要的護理診斷或合作性問題是（）
A、軀體移動障礙
B、意識障礙
C、疼痛：頭痛
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內壓增高
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥。看電視時突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側凝視，左足外旋。
為明確診斷，需要立即協(xié)助的輔助檢查項目是（）
A、腦脊液檢查
B、頭顱CT檢查
C、腦電圖檢查
D、腦超聲檢查
E、腦血管造影檢查
魏先生，55歲。高血壓病史20年，不規(guī)則服藥?？措娨晻r突發(fā)頭痛，煩躁，隨后意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側凝視，左足外旋。
最可能的臨床診斷是（）
A、暈厥
B、腦出血
C、腦血栓形成
D、蛛網膜下隙出血
E、腦栓塞
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時發(fā)病，四肢無力，進行性加重，中午來診。體檢：腦神經正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
防止腦缺血加重的護理措施，不正確的一項是（）
A、平臥位
B、頭部冷敷
C、急性期絕對臥床，避免搬動
D、遵醫(yī)囑用藥，將血壓維持在略高于病前的水平
E、監(jiān)測生命征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時發(fā)病，四肢無力，進行性加重，中午來診。體檢：腦神經正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
最主要的護理診斷或合作性問題是（）
A、軀體移動障礙
B、語言溝通障礙
C、吞咽困難
D、焦慮
E、潛在并發(fā)癥：顱內壓增高
鄭女士，65歲。高血壓病史15年，糖尿病10年。突發(fā)右側肢體無力，說話不流利，逐漸加重2日。體檢：神志清楚，血壓正常，混合性失語，右側鼻唇溝淺，伸舌右偏，飲水自右側口角漏出，右側上下肢肌力0級，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性。腦CT未見異常。
最可能的臨床診斷是（）
A、腦膜炎
B、腦栓塞
C、腦血栓形成
D、腦出血
E、蛛網膜下隙出血
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時發(fā)病，四肢無力，進行性加重，中午來診。體檢：腦神經正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
健康教育時應告知病人家屬（）
A、預后好
B、會留有后遺癥
C、今后可能復發(fā)
D、少數(shù)人死亡
E、目前的主要危險是呼吸肌麻痹
邢女士，38歲，教師。既往身體健康。上午上課時發(fā)病，四肢無力，進行性加重，中午來診。體檢：腦神經正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。病人和家屬情緒十分緊張。
不妥的護理措施是（）
A、做好癱肢護理，保護肢體功能
B、安排鼻飼，預防咽肌癱瘓
C、觀察病情變化，準備應急處理
D、加強心理護理，正確面對現(xiàn)實
E、協(xié)助生活護理，增進病人舒適感