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單項(xiàng)選擇題男性，59歲，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，1天前出現(xiàn)煩躁不安，繼之神志恍惚。查體：唇紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫38．3℃，脈搏110次／分，血壓100／60mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白（+），大便潛血（+）如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后，予以抗生素、利尿劑等積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀

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1.單項(xiàng)選擇題男性，59歲，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，1天前出現(xiàn)煩躁不安，繼之神志恍惚。查體：唇紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫38．3℃，脈搏110次／分，血壓100／60mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白（+），大便潛血（+）病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥（）

A.呼吸衰竭
B.上消化道大出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解，并出現(xiàn)意識恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0％）pH7．18，PaO₂80mmHg，PaCO₂100mnHg，應(yīng)該如何治療（）

A.高濃度吸氧
B.支氣管擴(kuò)張藥吸入
C.追加氨茶堿
D.追加激素
E.人工機(jī)械通氣

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3.單項(xiàng)選擇題患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）

A.安定靜注
B.靜滴可拉明和山梗菜堿
C.西地蘭靜注
D.吸氧（濃度為28％）并靜滴氨茶堿
E.靜滴糖皮質(zhì)激素

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4.單項(xiàng)選擇題患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。為判斷病情首要檢查應(yīng)選擇（）

A.肝功能
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動脈血?dú)夥治?br /> E.電解質(zhì)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結(jié)膜充血水腫，雙肺可聞干濕啰音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性最可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.胃及十二指腸潰瘍合并消化道出血
C.慢性腎炎
D.肺心病合并肺性腦病
E.冠心病

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