問答題

患者男性65歲,住院號:1252865。因“四肢無力一天”入院。診斷為:“急性格林—巴利綜合征”。神志清醒,HR90次/分,血壓110/75mmHg,P95次/分,T37℃,四肢肌力0級,化驗(yàn)室檢查呈蛋白-細(xì)胞分離,今日來我科行血漿置換術(shù)。置換血漿量2000mL,代血漿白蛋白1000mL。治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、胸悶、氣促、四肢及軀干出現(xiàn)皮疹,進(jìn)行性加重。

為避免該情況出現(xiàn)應(yīng)采取什么措施?

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6.多項(xiàng)選擇題血漿置換時(shí)置換液中血漿制品常用()

A.5%白蛋白
B.新鮮冰凍血漿
C.新鮮全血
D.紅細(xì)胞懸液
E.新鮮血小板液

7.多項(xiàng)選擇題對血漿置換以下說法正確的()

A.一般置換間隔時(shí)間為1-2天,連續(xù)3-5次
B.置換液的種類包括晶體液和膠體液
C.血漿置換時(shí)應(yīng)用的晶體液為生理鹽水
D.血漿置換時(shí)應(yīng)用的膠體液為血漿代用品和血漿制品
E.血漿置換時(shí)必須選用后稀釋法

8.多項(xiàng)選擇題血漿置換療法中關(guān)于置換液的選擇,下列哪些說法正確?()

A.一般含有血漿或血漿蛋白成分的液體約占所以補(bǔ)充液的40%-50%
B.原則上先給蛋白溶液,再給電解質(zhì)溶液或血漿代用品
C.治療骨髓病,巨球蛋白血癥應(yīng)增加晶體和低分子右旋糖酐的補(bǔ)充量
D.肝功能衰竭最好給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿
E.免疫復(fù)合的疾病,給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿

9.多項(xiàng)選擇題血漿置換的主要適應(yīng)癥?()

A.格林—巴利綜合征
B.重癥肌無力危象
C.冷球蛋白血癥
D.新生兒溶血
E.洋地黃中毒

10.單項(xiàng)選擇題血漿置換療法中雙重濾過技術(shù)適應(yīng)癥不包括()

A.冷球蛋白血癥
B.免疫介導(dǎo)疾病
C.家族性高膽固醇血癥
D.急性中毒
E.多發(fā)性骨髓瘤