男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒細胞2%、中性中幼粒細胞15%、中性桿狀核細胞24%、中性分葉核細胞39%、嗜酸性粒細胞4%、嗜堿性粒細胞7%、淋巴細胞9%,PLT432×109/L,肝輕度腫大,脾明顯腫大
為進一步確診和鑒別診斷應進行的實驗室檢查是()
A.骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bcr-abl融合基因檢查
B.骨髓活檢、NAP染色、bcr-abl融合基因檢查
C.NAP染色、Ph染色體檢查
D.骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因檢查
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男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
該病人骨髓象檢查不會出現(xiàn)下列何種情況()
A.骨髓有核細胞增生明顯活躍
B.原始粒細胞多大于10%
C.嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多
D.巨核細胞增多
E.骨髓可發(fā)生輕度纖維化
男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
確診本病的最有意義的依據(jù)是()
A.造血干細胞集落培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.骨髓象檢查
D.Ph染色體陽性
E.電鏡超微結構檢查
男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
病人治療后癥狀緩解出院。1年后,病人不明原因高熱,骨關節(jié)疼痛,再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細胞為31%。此時應考慮下列何種疾病()
A.急性粒細胞白血?。∕型)
B.骨髓增生異常綜合征
C.粒細胞型類白血病反應
D.慢性粒細胞白血病急性變
E.骨髓纖維化
男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
患者首選治療藥物是()
A.環(huán)孢素
B.羥基脲
C.潑尼松
D.維A酸
E.美法侖
男性,45歲,主訴乏力6個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性
患者治療后白細胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應是()
A.潑尼松維持治療
B.注射自介素-11
C.持續(xù)注射干擾素
D.輸注大劑量丙種球蛋白
E.注射ATG
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患者治療后白細胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應是()
常用的化療藥物為()
此患者發(fā)熱最可能原因是()
骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變()
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該患者疾病的分期為()
為尋找發(fā)熱原因,除哪項外,其余檢查必須立即進行()