問答題

16歲,高中一年級女學生。
主訴:害怕坐電梯一個月。
現(xiàn)病史:一天患者到百貨公司購買東西,第一次乘電梯,當時電梯里剛好只有她一個人,意識到被圍困在四方關閉的電梯里,突然感到恐懼,心慌、憋氣、有瀕死感,趕緊開電梯的門,奪門而出。出來后發(fā)現(xiàn)一身冷汗,全身發(fā)抖,過會才恢復平靜,不敢再乘電梯,順樓梯下樓。從此以后,只要一進電梯,不管是否有人,心里就感到莫名的恐懼,而一出電梯就無事。由于在日常生活中只對乘電梯有特殊的恐懼,發(fā)覺是心理上的問題,來找心理輔導者,商談如何處理這個問題。
個人史:第一胎,有個弟弟,小時發(fā)育正常,七歲上學,成績一般。個性比較敏感謹慎。家住農(nóng)村,父母較偏愛兒子,姐弟爭吵,一般都袒護兒子,認為姐姐大,理應讓弟弟。

病因可能是什么?

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2.問答題

主訴:害怕上學,勉強上學則緊張哭鬧,如此反復不肯上學已有一年。
現(xiàn)病史:患兒幾年來沒有父母,依靠外祖母生活。1年前,不知何故,開始害怕上學,經(jīng)祖母反復勸說,仍不肯上學,訴:“害怕上學”,“害怕老師提問答不上來”,“擔心作業(yè)沒做好”。在每個星期一的早晨臨上學時特別厲害,鬧情緒,甚至哭鬧。外祖母無奈,只得同意在家休息,短則半天,長則一兩天。由于常常缺課,老師、同學來家勸說,好容易才肯隨同學返校。一年中發(fā)生過十幾次這種情況?;純赫f:“腦子里明明知道不會發(fā)生什么事情,但一到學校,心里就覺得什么事情都會發(fā)生似的,害怕起來”。勸他去上學,他就躲起來,或大聲地哭鬧。留在家里就不鬧,一切正常,隨外祖母補習功課,完成作業(yè),還高高興興的?,F(xiàn)數(shù)月已沒上學。因長期曠課,校方警告將以自動退學論處,只好帶他來看心理醫(yī)生。
個人史及家族史:患兒是獨生子,自小性格內(nèi)向、膽小、敏感多疑、依賴性強。出生后父母感情一直不好,經(jīng)常吵架,父親也不喜歡他。2歲時父母離婚,父親再婚,患兒隨母親住,不到一年,即3歲母親病故,只好依靠外祖母生活,并受到過分的保護。患兒懂事后就感到自己父母離婚很不光彩,覺得自己會受別人欺負,平時很少與鄰居朋友來往,更加深了他的內(nèi)向性格。

如何治療患兒?
3.問答題

主訴:害怕上學,勉強上學則緊張哭鬧,如此反復不肯上學已有一年。
現(xiàn)病史:患兒幾年來沒有父母,依靠外祖母生活。1年前,不知何故,開始害怕上學,經(jīng)祖母反復勸說,仍不肯上學,訴:“害怕上學”,“害怕老師提問答不上來”,“擔心作業(yè)沒做好”。在每個星期一的早晨臨上學時特別厲害,鬧情緒,甚至哭鬧。外祖母無奈,只得同意在家休息,短則半天,長則一兩天。由于常常缺課,老師、同學來家勸說,好容易才肯隨同學返校。一年中發(fā)生過十幾次這種情況。患兒說:“腦子里明明知道不會發(fā)生什么事情,但一到學校,心里就覺得什么事情都會發(fā)生似的,害怕起來”。勸他去上學,他就躲起來,或大聲地哭鬧。留在家里就不鬧,一切正常,隨外祖母補習功課,完成作業(yè),還高高興興的。現(xiàn)數(shù)月已沒上學。因長期曠課,校方警告將以自動退學論處,只好帶他來看心理醫(yī)生。
個人史及家族史:患兒是獨生子,自小性格內(nèi)向、膽小、敏感多疑、依賴性強。出生后父母感情一直不好,經(jīng)常吵架,父親也不喜歡他。2歲時父母離婚,父親再婚,患兒隨母親住,不到一年,即3歲母親病故,只好依靠外祖母生活,并受到過分的保護。患兒懂事后就感到自己父母離婚很不光彩,覺得自己會受別人欺負,平時很少與鄰居朋友來往,更加深了他的內(nèi)向性格。

患兒的診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?