單項選擇題對于已經(jīng)采取了預(yù)防CLABSI基本措施,但CLABSI發(fā)生率仍然很高或一旦發(fā)生CLABSI后果比較嚴(yán)重的特定患者,可考慮使用特殊預(yù)防措施,如使用抗菌藥物進(jìn)行封管。這些特定患者或情況不包括下列哪項?()

A.肝惡性腫瘤根除術(shù)后
B.長期留置血液透析導(dǎo)管
C.鎖骨下靜脈狹窄,有CLABSI復(fù)發(fā)病史
D.心臟起搏器植入術(shù)后


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1.單項選擇題為預(yù)防CLABSI,關(guān)于輸液裝置的更換頻次,下列說法錯誤的是哪項?()

A.通常情況下,連續(xù)使用的輸液裝置應(yīng)48小時內(nèi)更換
B.輸注血液、血液制品的輸液管道要從輸注開始算起24小時內(nèi)更換
C.輸注丙泊酚的管路,每6小時或12小時更換一次
D.輸注脂肪乳劑時,輸液管路應(yīng)從輸注開始算起24小時內(nèi)更換

2.單項選擇題患者,男,52歲,帶CVC入住重癥醫(yī)學(xué)科期間出現(xiàn)頻繁高熱、多汗,為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生,其穿刺點敷料的選用及護(hù)理,不妥的說法是哪項?()

A.選擇透明敷貼,每周更換2次
B.選擇無菌紗布,每2日更換一次
C.插管部位潮濕時及時更換敷料
D.敷料松動時,及時更換

3.單項選擇題預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染,循證醫(yī)學(xué)不推薦的措施是哪項?()

A.醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
B.在滿足臨床工作需要的情況下,盡量使用單腔導(dǎo)管,避免多腔導(dǎo)管
C.導(dǎo)管接口,每次用酒精棉片用力擦拭,不短于15秒鐘
D.常規(guī)使用抗菌藥物沖管和封管

4.單項選擇題下列哪項措施不是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)的核心措施?()

A.加強室內(nèi)的空氣凈化
B.落實最大無菌屏障
C.首選0.5%~2%氯已定-乙醇消毒劑進(jìn)行穿刺部位皮膚消毒
D.每日評估留置中央靜脈導(dǎo)管(CVC)的必要性,盡早拔除導(dǎo)管

5.單項選擇題中央靜脈置管時,為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI),要求采用最大無菌屏障,具體是指哪些?()

A.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鞋套
B.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鋪至少50cm×50cm的無菌洞巾
C.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣,患者佩戴外科口罩
D.醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩、無菌手套、無菌手術(shù)衣、鋪覆蓋患者整個身體的無菌布單(僅暴露靜脈穿刺部位)

8.單項選擇題某患者,男,56歲,患結(jié)腸癌,體重42kg,在全麻下行“結(jié)腸癌根治術(shù)”,術(shù)后留置引流管。為預(yù)防SSI,下列措施中錯誤的是哪項?()

A.術(shù)前1日口服新霉素加紅霉素并予以清潔灌腸
B.術(shù)中、術(shù)后給予吸氧,F(xiàn)iO280%
C.根據(jù)臨床指征盡早拔除引流管
D.抗菌藥物用至引流管拔除之時

9.單項選擇題為預(yù)防SSI,術(shù)中單獨采取以下哪項措施,能達(dá)到較有效的保溫目的?()

A.充氣加熱毯
B.術(shù)中沖洗液置于37℃恒溫箱保溫
C.術(shù)中輸注液體置于37℃恒溫箱保溫
D.提高手術(shù)間內(nèi)的室溫至26℃

10.單項選擇題某患者,因腸穿孔造成彌漫性腹膜炎,擬行“腸修補術(shù)”,以下哪些措施循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為并不能降低手術(shù)部位感染(SSI)發(fā)生率?()

A.術(shù)中使用切口保護(hù)套
B.使用氯己定-乙醇對手術(shù)區(qū)域皮膚進(jìn)行消毒
C.術(shù)中使用甲硝唑進(jìn)行術(shù)區(qū)灌洗
D.使用三氯生涂層手術(shù)縫線縫合傷口