多項(xiàng)選擇題

患者男,56歲,因“發(fā)熱伴皮膚淤點(diǎn)3天,排醬油色尿、意識(shí)障礙1天”來診。抗感染治療以及單采血小板輸注無效。查體:意識(shí)不清,重度貧血貌,全身皮膚可見淤點(diǎn),鞏膜黃染,血常規(guī):白細(xì)胞6.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.60,血紅蛋白58g/L,血小板4×109/L;尿常規(guī):尿膽原弱陽性,隱血(+++),蛋白(+++)。

該患者發(fā)生意識(shí)障礙不清時(shí),下列護(hù)理措施正確的是()

A.預(yù)防墜床
B.必要時(shí)使用約束帶保護(hù)
C.避免刺激
D.評(píng)估患者的神志


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