單項(xiàng)選擇題患者男,27歲。尖刀自左上頸部下頜后凹區(qū)刺入口咽部4小時(shí)。查體:BP50/20mmHg,昏迷狀態(tài)。大量鮮血自頸部傷口和口腔內(nèi)涌出,診斷為左側(cè)頸動(dòng)脈損傷。立即頸部傷口內(nèi)紗布填塞止血,氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸,快速輸血、補(bǔ)液。1小時(shí)后患者自主呼吸恢復(fù),血壓上升至75/45mmHg。急診室內(nèi)全麻下手術(shù)探查,阻斷頸總動(dòng)脈近心端,向上分離見(jiàn)左側(cè)頸內(nèi)、外靜脈斷裂,頸內(nèi)、外動(dòng)脈在近顱底處斷裂,因過(guò)于靠近顱底,嘗試吻合頸內(nèi)動(dòng)脈失敗。術(shù)后72小時(shí)患者清醒,傷口愈合好,右上肢肌張力正常,肌力IV 級(jí)。顱腦多普勒檢查:左側(cè)大腦中動(dòng)脈血流速度明顯減慢。術(shù)后6周患者出院。出院后的注意事項(xiàng)中,最重要的是()

A.術(shù)后3個(gè)月復(fù)查頭顱CTA
B.監(jiān)測(cè)血壓
C.避免久蹲.使用坐便器
D.盡量二期重建頸內(nèi)動(dòng)脈
E.緩起床、陪護(hù)下康復(fù)治療


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最新試題

目前的綜合治療措施中,最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

膈神經(jīng)損傷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,29歲。受涼后咳嗽、咽喉痛、低熱伴進(jìn)食吞咽痛2天。第3天就診時(shí)上訴畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適及食欲減退,右頸側(cè)疼痛。查體:體溫38.0℃。頸右側(cè)可觸及5個(gè)直徑為1.0cm 大小淋巴結(jié),質(zhì)中,表面光滑,可活動(dòng),壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11.0x109/L,中性粒細(xì)胞80%,嗜酸性粒細(xì)胞4.0%,嗜堿性粒細(xì)胞0.1%,單核細(xì)胞5.0%,淋巴細(xì)胞30%。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,13歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部包塊2天就診。查體:在頸正中線頦下部,舌骨與下頜骨之間有一直徑約2cm 隆起的圓球狀腫物,位置較深,不易被推動(dòng),與皮膚無(wú)粘連,無(wú)觸壓痛。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列對(duì)單側(cè)喉返神經(jīng)損傷特點(diǎn)的描述中,不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí),手術(shù)方式可考慮采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,56歲。頸后部紅腫痛3天,加重伴發(fā)熱2天。查體:體溫38.5℃。頸部活動(dòng)受限,頸后第6~7頸椎處皮膚有一范圍約5cmx7cm 稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界限不清,中央部表面有多個(gè)白色膿栓,有的已破潰呈蜂窩狀,少量黏稠膿液和較多壞死組織,周?chē)つw呈浸潤(rùn)性水腫。頸部淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞1.3×109/L,中性粒細(xì)胞81%。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后72小時(shí)患者清醒,傷口愈合好,右上肢肌張力正常,肌力IV 級(jí)。顱腦多普勒檢查:左側(cè)大腦中動(dòng)脈血流速度明顯減慢。術(shù)后6周患者出院。出院后的注意事項(xiàng)中,最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,13歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸右側(cè)包塊2個(gè)月,破潰流唾液樣液3天入院。查體:頸右側(cè)中1/3,舌骨下,胸鎖乳突肌前方,可觸及一直徑3cm 包塊,圓形,尚光滑,邊界不甚清楚,動(dòng)度小,無(wú)壓痛。胸鎖乳突肌前緣可見(jiàn)一外瘺口,無(wú)紅腫,表面附有痂殼,去除痂殼擠壓包塊有少許滲出液。痰管造影檢查發(fā)現(xiàn),瘺管靠近頸部大血管上行,經(jīng)頸內(nèi)和頸外動(dòng)脈之間(頸總動(dòng)脈分叉處),在二腹肌深面上行,開(kāi)口于腭扁桃體附近。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者不愿接受活檢,要求藥物治療。如果是你接診的患者,你首先考慮采用何種藥物()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題