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問答題張女士，27歲，G2P0。風濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉。平時飲食及二便正常，休息時無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔心自身及胎兒有危險。作為護士應如何進行急性心力衰竭的緊急處理？

參考答案： 半臥位或端坐位，雙腿下垂；立即高流量鼻導管吸氧，嚴重者采用無創(chuàng)呼吸及持續(xù)加壓；開放靜脈通道，按醫(yī)囑用藥；嚴重者聯(lián)系醫(yī)生，...

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1.問答題張女士，27歲，G2P0。風濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉。平時飲食及二便正常，休息時無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔心自身及胎兒有危險。該孕婦及家屬應如何識別早期心力衰竭的征象？

參考答案：輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短；休息時心率超過110次/分、呼吸大于20次/分；夜間坐起呼吸或到窗口呼吸新鮮空氣；肺底部...

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2.問答題張女士，27歲，G2P0。風濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉。平時飲食及二便正常，休息時無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔心自身及胎兒有危險。該孕婦存在的最主要的護理問題是什么？

參考答案：活動無耐力，與排血量下降有關。

3.問答題張女士，27歲，G2P0。風濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉。平時飲食及二便正常，休息時無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔心自身及胎兒有危險。該孕婦考慮最可能的疾病是什么？

參考答案：妊娠期心臟病。

4.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。該病人的健康教育內容有哪些？

參考答案：輸卵管妊娠的主要的病因是慢性輸卵管炎證，其預防應預防輸卵管的損傷和感染，教育病人保持良好的衛(wèi)生習慣，性伴侶要固定，發(fā)生盆...

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5.問答題李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。目前該病人最主要的護理問題是什么？

參考答案：有休克的危險，與內出血有關。