海南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)章節(jié)練習(xí)(2017.01.30)

林某，男，某大城市工科大學(xué)生，他作了如下陳述： "我的家鄉(xiāng)在川北，是革命老區(qū)，生活十分艱苦，由于交通閉塞，底子太薄，迄今還沒有徹底改變貧窮的面貌。在初中時(shí)，我立志刻苦學(xué)習(xí)爭(zhēng)取上大學(xué)，由于我的努力，高中時(shí)學(xué)習(xí)成績?cè)趯W(xué)校名列前茅，屢次在縣會(huì)考上得第一?？墒俏壹依锖芨F，兄弟姐妹多，無力供我上大學(xué)。后來在接到錄取通知書后，我申請(qǐng)了助學(xué)貸款，最后我終于如愿以償，考上了這里的某學(xué)院。" "在進(jìn)大學(xué)之前，我對(duì)學(xué)習(xí)充滿了自信，認(rèn)為繼續(xù)保持優(yōu)異成績?nèi)缒抑腥∥?，并?zhǔn)備大學(xué)畢業(yè)后考研究生，成名成家。沒想到大學(xué)情況并非自己想象的那樣，同學(xué)們不僅個(gè)個(gè)聰明，而且都有各自的特長，如唱歌、跳舞、琴棋書畫等等，而我除了死讀書，樣樣比別人差，且經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，連套像樣的衣服都沒有，這些都無形中挫傷了我的自尊心。我不敢與同學(xué)交往，吃飯時(shí)獨(dú)自一人吃最便宜的飯菜，省下錢來買參考書，課外活動(dòng)不敢參加，怕動(dòng)作笨拙引起同學(xué)譏笑。" "令我苦惱的一件事是學(xué)習(xí)上的相互競(jìng)爭(zhēng)，昔日被稱'秀才'的我盡管花了比別人更多的時(shí)間，但成績總是上不去，有時(shí)甚至是全班倒數(shù)第一。這種無形的壓力壓得我抬不起頭來，過去理想至上和極其自信的我變得無限憂傷、壓抑、煩惱和痛苦。第一學(xué)期勉強(qiáng)通過了考試。第二學(xué)期一開始，我感到壓力越來越大，以致整天心神不寧，注意力不集中，晚上失眠。由于無法正常學(xué)習(xí)，近來已經(jīng)連續(xù)三門功課不及格，老師、同學(xué)都勸我休學(xué)?？删臀椰F(xiàn)在的狀況，休學(xué)也解決不了問題，萬一學(xué)校作出退學(xué)的決定，我活著還有什么意思？！"
"另外，大學(xué)本就是個(gè)青春的樂園，很多同學(xué)都有男朋友或女朋友，我經(jīng)?？匆娝麄兂呻p成對(duì)在花前月下、歌廳、舞廳卿卿我我，特別是上課也要坐在一起，我們班上就有八對(duì)，每堂課都肆無忌憚地坐得近近的。每到周末，同寢室的哥們都去找'那一位'去了，宿舍門口又有不少的女生在等別的男生，就是沒有一個(gè)女生叫我或等我。我知道我是個(gè)窮光蛋，拿不出錢去供一些女生花銷，也不敢請(qǐng)她們吃飯、看電影。但我也是人啊，人是有感情的，我也希望有個(gè)女同學(xué)陪伴在我身邊。我曾經(jīng)給兩個(gè)女生寫過信，但一個(gè)明明白白地拒絕了我，另外一個(gè)至今沒有回信，說實(shí)話，我真有點(diǎn)嫉妒哪些有女朋友的男生。有時(shí)甚至竟因嫉妒而有意疏遠(yuǎn)哪些鐵哥兒們。比如，我的上鋪是一個(gè)跟我挺合得來的同學(xué)，但他家里比較有錢，而且最近他也談了一個(gè)女朋友，于是我們?cè)谝黄鸬臋C(jī)會(huì)明顯減少了，我真想不通，他竟是這樣一個(gè)'重色輕友'的人。但我又嫉妒他，他有這樣的好運(yùn)，我沒有，還不是因?yàn)闆]有一個(gè)女生喜歡我，而這又是因?yàn)槲覜]有錢并在學(xué)習(xí)上不出色。"
"其實(shí)，論長相，我也不算丑，甚至還可以說相當(dāng)瀟灑。只是我沒有其他男生那樣多花樣翻新的衣服，我比不起他們，我嫉妒他們的家庭環(huán)境。" "還有，我在班上是個(gè)平頭百姓，沒有什么職務(wù)。評(píng)獎(jiǎng)學(xué)金的時(shí)候，當(dāng)班、系、校干部的都加了很多分，就我們這些光桿司令一分都不加，這樣獎(jiǎng)學(xué)金我們當(dāng)然排在了末尾。我有點(diǎn)憎恨哪些所謂的干部，不過就是尸位素餐，要是我干，我還不要求加分呢。"
"現(xiàn)在，我覺得自己好像事事不如人，反倒平庸了。說實(shí)話，我嫉妒所有家庭境況比我好的同學(xué)，同時(shí)我又鄙視他們，有什么了不起嘛，不就是家里有點(diǎn)錢嗎！我覺得家庭貧困是導(dǎo)致自己現(xiàn)在這個(gè)狀況的決定性因素。"
【問題】 1．分析林某目前面臨的問題。 2．針對(duì)林某的情況，社會(huì)工作者將如何介入本案？

小亮今年讀小學(xué)三年級(jí)，父母一年前因?yàn)楦星槠屏讯x婚，小亮被判給母親張女士撫養(yǎng)。母親將所有的希望寄托在小亮身上，所以對(duì)小亮的管教非常嚴(yán)厲，小亮稍微做錯(cuò)一點(diǎn)事情，張女士就對(duì)其嚴(yán)加斥責(zé)，漸漸地，對(duì)小亮的打罵成為家常便飯。最近，因?yàn)閱挝恍б娌缓茫瑥埮棵媾R下崗的威脅，而小亮的父親則因?yàn)榻?jīng)商失敗，開始拖延支付撫養(yǎng)費(fèi)用。學(xué)校班主任老師發(fā)現(xiàn)小亮在學(xué)校里也開始對(duì)同班同學(xué)使用暴力，并且經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)。作為學(xué)校的社會(huì)工作者，班主任要求你為小亮提供服務(wù)。
問題：1.結(jié)合案例說明兒童的需要有哪些？2.在上述案例中，小亮主要面臨的困境有哪些？3.針對(duì)小亮目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略？

趙剛與徐慧是大學(xué)同學(xué)，畢業(yè)后都留在了這個(gè)城市，趙剛考上了公務(wù)員，徐慧當(dāng)了老師，結(jié)婚后他們有了自己的女兒歡歡，歡歡聰明伶俐、活潑可愛。一轉(zhuǎn)眼女兒到了上學(xué)的年齡，學(xué)校老師也夸贊歡歡學(xué)習(xí)努力，性格乖巧。正當(dāng)他們憧憬美好未來人生的時(shí)候，不料徐慧在體檢時(shí)被查出宮頸癌，夫妻倆竭盡努力四處求醫(yī)，但兩年后徐慧還是撒手人寰。趙剛強(qiáng)忍悲痛與女兒度日，周圍不少人給他介紹女朋友，他都拒絕見面，其實(shí)他內(nèi)心擔(dān)心的是女兒的感受。同單位的李麗一直對(duì)趙剛有好感，徐慧在世時(shí)她就對(duì)趙剛表達(dá)過愛慕被趙剛嚴(yán)正拒絕。徐慧去世后，李麗想方設(shè)法接近趙剛，在趙剛出差或忙于工作的時(shí)候幫助他接送歡歡，慢慢的，趙剛由感激開始接受李麗的示好。李麗終于向趙剛明確表態(tài)，希望做他的生活伴侶。趙剛提出女兒的顧慮，李麗表示一定會(huì)對(duì)歡歡好。不久兩人登記結(jié)婚，趙剛看到李麗對(duì)女兒關(guān)懷照顧很好內(nèi)心充滿感激。不久，他們又有了一個(gè)男孩樂樂。自從有了樂樂，李麗對(duì)歡歡的態(tài)度發(fā)生了變化，慢慢地開始討厭歡歡，把歡歡看成是樂樂得到爸爸全部愛的障礙，趙剛在家時(shí)，李麗裝出對(duì)歡歡好，只要趙剛不在家，李麗就折磨歡歡。趙剛職位提升后更無暇照顧女兒，歡歡的痛苦就來了，常常把歡歡鎖在家里不準(zhǔn)外出，干很重的活，有時(shí)不給歡歡吃飯，而且經(jīng)常擰、打、掐歡歡，拿歡歡出氣，還恐嚇歡歡不許告訴爸爸，否則會(huì)更加折磨她。有一次，趙剛出差，樂樂摔倒了，就怪罪在歡歡身上，把她鎖在半地下室里，歡歡3天沒吃沒喝，鄰居家的小孩到地下室外玩耍，聽到歡歡敲窗求救，才發(fā)現(xiàn)了被關(guān)的歡歡。
問題：1．歡歡的哪些需要被剝奪了？2．作為社會(huì)工作者，你如何遵循危機(jī)介入的原則進(jìn)行危機(jī)介入？

麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女。丈夫長年在外打工，很少回家，還經(jīng)常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家。麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個(gè)男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時(shí)還會(huì)打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認(rèn)為家丑不可外揚(yáng)，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。村里人背地里對(duì)麗芬將家事告訴外人有些議論，也以"清官難斷家務(wù)事"為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，動(dòng)過離婚的念頭。可是，父母都住在弟弟家里，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢？她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個(gè)念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認(rèn)命。不久前，某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。麗芬經(jīng)過一段時(shí)間的觀望和了解，前來該機(jī)構(gòu)求助。
問題：1.根據(jù)增能社會(huì)工作的基本概論，麗芬個(gè)人的無力感是怎樣形成的？2.從優(yōu)勢(shì)視角看，麗芬擁有哪些資源？3.在本案例中，社會(huì)工作者應(yīng)該如何運(yùn)用女性主義社會(huì)工作的基本原則？4.從個(gè)人、小組和社區(qū)三個(gè)層面，提出解決麗芬問題的簡要策略。

社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來，他很高興。交談中社會(huì)工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時(shí)，家里只留下他一個(gè)人。社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時(shí)，社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務(wù)，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時(shí)還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時(shí)，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖家中。
問題：
1.社會(huì)工作者在本案例中運(yùn)用了哪幾種收集資料的方法？
2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。

某市社會(huì)工作機(jī)構(gòu)長期以來積極通過電視、廣播、公益廣告、機(jī)構(gòu)咨詢熱線、定期講座等多種方式向市民宣傳貫徹《殘疾人保障法》、講解預(yù)防殘疾的知識(shí)和技術(shù)。并通過組織很多優(yōu)秀殘疾人講演他們的成功事跡和展示出一些優(yōu)秀殘疾藝術(shù)人的優(yōu)秀作品來呼吁大家消除對(duì)殘疾人的誤解及歧視。他們經(jīng)常對(duì)多戶殘疾人的生活狀況進(jìn)行調(diào)查，每月都將最有困難的一批殘疾人列為重點(diǎn)幫助對(duì)象，宣傳他們困難的生活境遇，爭(zhēng)取尋求各方對(duì)他們的幫助。而且將有關(guān)本市的殘疾人的生活狀況都定期進(jìn)行詳細(xì)的說明，并將說明定期呈報(bào)政府。積極協(xié)助政府制定殘疾人的保障和福利政策，為本市的殘疾人群體爭(zhēng)取了很多保障和福利，在他們的工作的幫助下，本市的殘疾人在生活狀態(tài)、心理狀態(tài)、精神面貌以及福利待遇上都有了很大的改善。本市的市民對(duì)殘疾人的態(tài)度也發(fā)生了極大的改觀，對(duì)殘疾人有了幫助、尊重和平等甚至是敬佩的意識(shí)。該市社工機(jī)構(gòu)的工作贏得了包括殘疾人在內(nèi)的廣大市民的廣泛好評(píng)。
問題：
1.該社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的工作體現(xiàn)出殘疾社會(huì)工作的哪些內(nèi)容？
2.殘疾人社會(huì)工作的目的有哪些？
3.殘疾人社會(huì)工作要注意些什么問題？你認(rèn)為該社會(huì)工作機(jī)構(gòu)有哪些方面需要改進(jìn)？

女青年小芬原在一家外企當(dāng)行政秘書，因她能講一口流利的英語，辦事干練，深得總經(jīng)理的賞識(shí)。小芬結(jié)婚生子后，丈夫心疼她，覺得忙里忙外太辛苦，決定自己再兼份工作，勸她辭掉工作，在家?guī)Ш⒆?。小芬考慮再三，同意了丈夫的建議。一轉(zhuǎn)眼這種相夫教子的日子過了好幾年，丈夫的事業(yè)越來越興旺，可是與小芬在一起說話的機(jī)會(huì)越來越少。終于有一天小芬無意中在丈夫的手機(jī)上看到了她最不愿看到的東西，一切都明白了。小芬在朋友的勸說下，來到社工站，她對(duì)婦女社會(huì)工作員朱小姐說："我真后悔當(dāng)初犧牲自己，成全丈夫，我真恨自己輕信這個(gè)沒良心的東西……"
問題：1.婦女社會(huì)工作的原則主要有哪些？2.請(qǐng)運(yùn)用婦女社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)幫助小芬解決婚姻危機(jī)。