四川住院醫(yī)師外科學(xué)實(shí)踐技能章節(jié)練習(xí)(2019.05.06)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題大腸癌（結(jié)腸癌、直腸癌）的進(jìn)一步檢查

參考答案：（1）纖維結(jié)腸鏡檢查：同時(shí)行活檢做病理檢查，是確診的主要手段。
（2）X線氣鋇灌腸造影：可了解全結(jié)腸情況。

2.問答題咯血的臨床表現(xiàn)

參考答案：（1）年齡：青壯年咯血多見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥與風(fēng)心病二尖瓣狹窄，40歲以上有長(zhǎng)期大量吸煙史者，應(yīng)高度警惕肺癌。

3.問答題腹瀉的病史采集要點(diǎn)

參考答案：1.腹瀉的特點(diǎn)（1）起病和病程：驟發(fā)或緩發(fā)、持續(xù)性、復(fù)發(fā)性或間歇性，病程（<3周為急性腹瀉，≥3周為慢性腹瀉），有...

4.問答題胸部叩診常見叩診音有哪些，有何臨床意義？

參考答案：清音為正常肺組織。過清音于肺氣腫時(shí)出現(xiàn)。鼓音于氣胸時(shí)出現(xiàn)。濁音于肺炎、肺不張時(shí)出現(xiàn)。實(shí)音于大量積液時(shí)出現(xiàn)。

5.問答題Kernig征與Lasegue征（直腿高舉試驗(yàn)）檢查時(shí)有什么不同？

參考答案：Kernig征是先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手抬高小腿。Lasegue征是被檢者仰臥，兩下肢伸直，檢查者一手置于膝關(guān)節(jié)上...

6.問答題患者男性，65歲，因下樓梯時(shí)不慎摔倒致右小腿閉合性骨折，你隨救護(hù)車去現(xiàn)場(chǎng)，請(qǐng)你做閉合性骨折的急救處理（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）。（20分）

參考答案：（1）準(zhǔn)備急救物品（2分）血壓計(jì)、棉墊、繃帶、膠布、夾板、70％酒精、外用生理鹽水、消毒鉗、止痛藥等。
（2）...

7.問答題患者男性，63歲，呼吸變淺，神志不清，來院急診，在急診室搶救中已做氣管切開，現(xiàn)在需用呼吸器輔助其呼吸，請(qǐng)你用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者呼吸（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作，提示：注意操作前準(zhǔn)備工作）。（20分）

參考答案：（1）準(zhǔn)備工作（4分）
①檢查電源線。（1分）
②檢查氧氣鋼瓶?jī)?nèi)氧壓力是否足夠（氧氣壓力應(yīng)大于10k...

8.問答題腸鳴音活躍和腸鳴音減弱分別見于哪些情況？

參考答案：腸鳴音超過10次／分為腸鳴音活躍，腸鳴音活躍見于急性胃炎、服瀉藥后或胃腸道大出血；腸鳴音高亢呈金屬音見于機(jī)械性腸梗阻。腸...

9.問答題腹痛病史采集要點(diǎn)

參考答案：1.腹痛的特征（1）發(fā)作和病程急性或慢性；驟發(fā)或逐漸發(fā)生；持續(xù)性，復(fù)發(fā)性或間歇性；持續(xù)時(shí)間；驟然緩解或逐漸緩解。（2）腹...

10.問答題病例：患者女，26歲，"腹痛、腹瀉1年"為主訴入院，既往有肺結(jié)核病史5年，查體：貧血貌，右下腹壓痛，無反跳痛。

參考答案：1.診斷及診斷依據(jù)（8分）（1）診斷腸結(jié)核。（2）診斷依據(jù)①青壯年患者有肺結(jié)核病史。②臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛。...