各類病案分析消化道腫瘤病例分析問答題每日一練(2019.01.11)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題胰腺癌病案分析：臨床表現(xiàn)、病因、相關(guān)檢查、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則

參考答案：胰腺癌主要指起源于胰導(dǎo)管及腺泡外分泌腺部位的惡性腫瘤，惡性度極高。病因尚不明確，目前認(rèn)...

2.問答題男性，50歲，右季肋脹痛伴低熱3個月。患者于3個月前開始感右季肋下脹痛不適，偶有低熱。自服消炎利膽片效果不明顯。食欲不佳，體重減輕4kg，否認(rèn)其他病史。查體：T37.4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主體位，淺表淋巴結(jié)未及腫大，皮膚粘膜無黃染，肩及頸部可見蜘蛛痣，肝肋下5cm，質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)，B超示肝有占位性病變。

參考答案：1.診斷:原發(fā)性肝癌。
其診斷依據(jù)為：
（1）中年男性，慢性病...

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3.問答題簡述食管癌的臨床表現(xiàn)、檢查、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、治療原則是什么？與之鑒別的疾病有哪些？

參考答案：臨床表現(xiàn)
早期：癥狀多不明顯，偶有吞咽食物哽噎，停滯或異物感，胸骨后悶脹或疼...

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4.問答題原發(fā)性肝癌病案分析：病因、病例、鑒別診斷、檢查、診斷要點(diǎn)及治療原則

參考答案：原發(fā)性肝癌是指發(fā)生在肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的癌腫，其中肝細(xì)胞癌占我國原發(fā)性肝癌中的絕大多...

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5.問答題病例摘要：男性52歲，因排便次數(shù)增加，大便帶血3個月就診。患者3個月前開始出現(xiàn)排便次數(shù)增多，無明顯誘因，3～6次／天，不成形，便中間斷帶有暗紅色血跡。有時伴有中、下腹疼痛，但無發(fā)熱，進(jìn)食尚可，3個月來體重共下降近5kg，近來感到明顯乏力、頭暈。無明顯腹脹及惡心、嘔吐。既往體健，家族中無類似疾病患者。查體：T37.4℃，P82次／分，R18次／分，BP120／78mmHg。一般狀況稍差，皮膚無黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺無明顯異常。腹平軟，未見胃腸型及蠕動波，無壓痛、無肌緊張、肝脾未觸及。右下腹深部似可及約3cm×4cm×6cm縱向質(zhì)韌包塊，可推動，邊界觸不清，移動性濁音（-），腸鳴音大致正常，直腸指診未及異常。化驗(yàn)室檢查：大便潛血（+），血常規(guī)：WBC4.2x109／L，Hb86g／L，查血CEA42ng／ml（42μg／L）。

參考答案：1.診斷：結(jié)腸癌（右半結(jié)腸）
貧血（中度）。
其診斷依據(jù)是： ...

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