各類病案分析章節(jié)練習(2020.06.06)
來源:考試資料網(wǎng)
參考答案:診斷:郁病(氣郁化火)
分析:病者心情不暢,急躁易怒,神魂顛倒,胸脅脹痛等癥;并有炒股失敗,有思想郁憤等情志內(nèi)... 參考答案:1、腎病綜合征(1分),24小時尿蛋白定量,血脂,血沉,血清補體C3,腎功能(1分)。2.單純型,腎炎型(1分)。單純型... 參考答案:
⑴黏膜下子宮肌瘤
⑵宮腔鏡
⑶宮腔鏡下切除肌瘤
參考答案:(1)鎮(zhèn)痛
(2)保持呼吸道通暢
(3)胸壁外牽引固定術(shù)
(4)明顯呼吸困難時,氣管... 5.問答題男性,53歲,無痛性、進行性皮膚黃染伴皮膚瘙癢半月入院半月前,患者自覺全身皮膚瘙癢,數(shù)日后,偶然發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃,伴尿色深,但無明顯納差、腹痛及發(fā)熱等表現(xiàn),因既往有膽石癥病史,故自行服用消炎利膽片及頭孢拉啶膠囊,黃疸未見消退,并有加重趨勢,遂來院就診傳染科,門診檢查:ALT145IU/L,AST105IU/L,ALP355IU/L,GGT585IU/L,Tbil80μmol/L,Dbil68μmol/L,Glu7.80mmol/L,B超提示肝內(nèi)膽管擴張,膽囊13×8×6cm3,肝外膽道受氣體影響顯示不清,發(fā)病以來體重下降3kg。否認既往肝炎、結(jié)核、胰腺病史,否認藥物過敏史查體:T36.8℃,P70次/分,Bp110/79mmHg,發(fā)育良好,營養(yǎng)中等,全身皮膚黃染,有搔痕,無出血點及皮疹,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜黃染,頸軟,無抵抗,甲狀腺不大,心界大小正常,心律齊,未聞雜音,雙肺清,未聞及干濕性羅音,腹平軟,全腹未及壓痛及肌緊張,肝脾未及,右上腹可觸及雞蛋大小腫物,壓之不適,腸鳴音3-5次/分。輔助檢查:Hb102g/L,WBC10.5×109/L,中性73%,淋巴24%,單核3%,尿膽紅素(+),尿膽原(+),便Rt(-),HbsAg(-),肝功能、B超檢查已如上述。 參考答案:一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷梗阻性黃疸:胰頭或壺腹周圍癌可能性大
(二)診斷依據(jù)
參考答案:診斷:便秘(氣虛)
分析:根據(jù)患者排便困難,每3~5天,甚至一周排便一次的表現(xiàn),故診斷為便秘。由于病人因&l... 參考答案:多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見,偶爾潰瘍見于球部以下部位,稱球后潰瘍。GU可發(fā)生于胃的任何部位,多數(shù)發(fā)生于胃角或胃竇小彎,... 參考答案:1、按解剖學部位分類,有中央型肺癌和周圍性肺癌。
(1)中央型肺癌:發(fā)生在段... 9.問答題某男,53歲,干部。 病史:平時嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年來出現(xiàn)多食易饑,近三個月來上癥加重,并覺口渴欲飲,尿多,大便干結(jié)難解,體重下降,2個月內(nèi)體重下降6kg,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)有力。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。 參考答案:診斷:消渴(中消—胃熱熾盛)
分析:長期過食肥甘厚味酒醇,損傷脾胃,致運化失職,積熱內(nèi)蘊,化燥傷... 參考答案:分析該患者損傷平面以下無感覺、運動及反射存在,說明仍處于脊髓休克期,不能判斷脊髓損傷程度,只有待休克期過后才能確定。還需...