患者,男性,48歲,已婚,因反復(fù)乏力,肝區(qū)隱痛3個(gè)月入院。
患者于3個(gè)月前開始全身乏力,食欲下降,肝區(qū)隱痛不適,無發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)肝功能異常,HBsAg陰性,治療后不適稍緩解,因肝功能受損的原因不明而轉(zhuǎn)來我院?;颊咂鸩∫詠砭裆锌桑笮”阏?。
既往8年前曾因上消化道大出血,經(jīng)積極的輸血等救治措施治療,癥狀消失出院。出院后未作有關(guān)肝病的檢測。
查體:體溫36.8℃,血壓110/80mmHg,脈搏80/分,呼吸20/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,全身皮膚鞏膜無明顯黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,心肺無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝右肋下未捫及,脾肋下1cm,質(zhì)中等,移動(dòng)性濁音陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT380U/L,AST192U/L,血清白蛋白32g/L,球蛋白35g/L,TBIL24μmol/L,DBIL9μmol/L。
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HBVX基因組編碼_____,具有____。
應(yīng)用乙型肝炎高效價(jià)免疫血清的主要對象是()
肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn),約半數(shù)病例有出血、放腹水、大量利尿、嚴(yán)重感染等誘因。
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
HBV核心部分含有___,___和___,是病毒復(fù)制的主體。
目前已確定的病毒性肝炎有__型,包括___、___、___、___、___。
拉米夫定可抑制病毒復(fù)制,但不能清除細(xì)胞核內(nèi)______。
HBV基因組又稱___,由____組成,為____,分為長的____和短的__兩股,長鏈中有____。
肝性腦病發(fā)生的誘因有()
肝功能檢查的指標(biāo)中,AST與肝病嚴(yán)重程度呈正相關(guān);肝損程度與膽紅素含量呈正相關(guān),與PTA則呈反比