女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
為搶救病人最需要的化驗檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質和血糖
E.胸片
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女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
此病人昏迷最可能的原因()
A.肺性腦病
B.感染中毒性腦病
C.腎上腺皮質功能不全危像
D.低血糖昏迷
E.垂體危像
女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常,但無色素沉著,下列哪種診斷可能性大()
A.單純性肥胖
B.腎上腺皮質增生
C.腎上腺皮質腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.腎上腺皮質癌
女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
下列何項檢查不能用于鑒別腎上腺皮質增生和腺瘤()
A.垂體蝶鞍拍照
B.血漿皮質醇晝夜節(jié)律
C.甲吡酮試驗
D.大劑量地塞米松抑制試驗
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
首先應考慮的檢查項目是()
A.24小時尿游離皮質醇
B.血漿CRF測定
C.血漿ACTH測定
D.地塞米松抑制試驗
E.甲吡酮試驗
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
下列各項化驗結果中提示應行垂體MRI檢查的是()
A.OGTT有兩點異常
B.尿24小時游離皮質醇升高
C.血中皮質醇晝夜節(jié)律紊亂
D.皮質醇水平升高,不被小、大劑量地塞米松抑制
E.皮質醇水平升高,不被小劑量地塞米松抑制
最新試題
這一結果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內靜脈右頸內靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
進一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血氣分析:pH7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
為明確診斷應進行的檢查項目包括()。
該患者急需的化驗檢查是()。
目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
治療時首選()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側腎上腺內側支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內強化不明顯。)()。
應用下列哪項檢查對患者進行初篩診斷()。
在進行檢查明確診斷期間,應予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結合臨床。131I-MIBG檢查:雙側腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細胞瘤可能。)()。
初步診斷應考慮()。