女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
對(duì)于這個(gè)病人首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
D.血脂
E.OGTT
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女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
為鑒別單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征,需要做的進(jìn)一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
對(duì)此病人首先應(yīng)首考慮的檢查項(xiàng)目是()
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B.血脂全套
C.血ACTH測(cè)定
D.美替拉酮試驗(yàn)
E.地塞米松抑制試驗(yàn)
女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見(jiàn)色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
搶救病人成功后應(yīng)告知病人什么()
A.低糖飲食
B.低鈉飲食
C.發(fā)熱時(shí)糖皮質(zhì)激素加量
D.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素
E.發(fā)熱時(shí)大量飲水
女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見(jiàn)色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
目前最迫切的治療是()
A.補(bǔ)充生理鹽水
B.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素
C.補(bǔ)充葡萄糖鹽水及糖皮質(zhì)激素
D.激素減量并加大抗生素用量
E.血漿擴(kuò)容
女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見(jiàn)色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
為搶救病人最需要的化驗(yàn)檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)和血糖
E.胸片
最新試題
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見(jiàn)異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
無(wú)助于確診的檢查是()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
進(jìn)一步處理包括()。