單項(xiàng)選擇題

女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/HP。

上述病例為進(jìn)一步確診,最簡單、最迅速、陽性率又高的檢查方法是()

A.尿培養(yǎng)
B.確定尿中細(xì)菌的血清型
C.清潔留尿作尿沉渣涂片革蘭染色檢查
D.亞硝酸鹽還原試驗(yàn)
E.作PSP排泄試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題

女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。

該病人下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)

A.先觀察體溫?zé)嵝筒槊鞑∫蚝笤僮魈幚?br /> B.暫不用抗生素待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來后再選用抗生素.
C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先選用廣譜抗生素進(jìn)行治療
E.用抗生素治療時(shí)應(yīng)少飲水,以免稀釋尿中藥物濃度,降低療效

3.單項(xiàng)選擇題

女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。

上述病人還應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.測血肌酐、尿素氮
B.作PSP排泄試驗(yàn)
C.作尿濃縮稀釋功能測定
D.作靜脈腎盂造影檢查
E.作尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn).