女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個/HP。
上述病例如果臨床無條件做尿細(xì)菌檢查,應(yīng)首選的抗生素治療是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.交沙霉素
D.慶大霉素
E.萬古霉素
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女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個/HP。
上述病例為進(jìn)一步確診,最簡單、最迅速、陽性率又高的檢查方法是()
A.尿培養(yǎng)
B.確定尿中細(xì)菌的血清型
C.清潔留尿作尿沉渣涂片革蘭染色檢查
D.亞硝酸鹽還原試驗
E.作PSP排泄試驗
女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細(xì)胞+++,白細(xì)胞管型0~2個/HP。
該病人最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.膀胱炎
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
該病人下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)
A.先觀察體溫?zé)嵝筒槊鞑∫蚝笤僮魈幚?br />
B.暫不用抗生素待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗結(jié)果出來后再選用抗生素.
C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行
D.首先選用廣譜抗生素進(jìn)行治療
E.用抗生素治療時應(yīng)少飲水,以免稀釋尿中藥物濃度,降低療效
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
上述病人還應(yīng)作下列哪項檢查最有價值()
A.測血肌酐、尿素氮
B.作PSP排泄試驗
C.作尿濃縮稀釋功能測定
D.作靜脈腎盂造影檢查
E.作尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)加藥物敏感試驗.
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細(xì)胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)()
A.?dāng)⊙Y
B.產(chǎn)褥熱
C.急性腎盂腎炎
D.急性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
最新試題
無癥狀性細(xì)菌尿的治療原則是什么?
急性膀胱炎的治療抗生素的使用療程為1周
真性細(xì)菌尿
正常人體對細(xì)菌入侵尿路的抗病能力有:流通的尿液、男性的前列腺液尿路粘膜分泌的IgG及酸性尿液
妊娠期尿路感染的治療原則是什么?
留置導(dǎo)尿3天以上尿感發(fā)生率大于90%
尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:尿含菌量≥__________,為有意義的細(xì)菌尿,常為尿感:___________者為可疑陽性,需復(fù)查;如為______________,則可能為污染。如果2次中段尿培養(yǎng)均為___________,且為同一菌種,雖則為全無感染癥狀,都應(yīng)診斷為尿感。
留置導(dǎo)尿3天以上尿感發(fā)生率大于50%
急性腎盂腎炎()腎小球源性血尿()非腎小球源性血尿()
一次導(dǎo)尿后尿感染的發(fā)生率為1%~3%