女性，45歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。
首選的處理為()
A．大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療
B．切除移植肝，再次肝移植
C．剖腹探查，摘除門靜脈血栓
D．剖腹探查，修補(bǔ)膽腸吻合口瘺
E．行血管造影檢查
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女性，45歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。
可能的診斷為()
A．超急性排斥反應(yīng)
B．門靜脈血栓形成
C．急性排斥反應(yīng)
D．膽道吻合口瘺
E．肝動脈血栓形成
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為()
A．膽腸吻合術(shù)
B．再次肝移植
C．內(nèi)鏡治療
D．藥物保肝治療
E．膽道沖洗
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A．B超
B．肝穿活檢
C．肝功能檢查
D．MRCP
E．T管造影
男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()
A．急性排斥反應(yīng)
B．慢性排斥反應(yīng)
C．膽道并發(fā)癥
D．門靜脈血栓形成
E．藥物毒性反應(yīng)
男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月，抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首選檢查方法()
A．B超
B．腹部CT
C．T管造影
D．肝動脈造影
E．肝穿活檢
最新試題
診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()
在組織配型的試驗中最可靠的是________。
移植免疫的一般原則要求________配伍良好。在移植之前，測定患者是否已存在抗供者M(jìn)HC抗體的技術(shù)，稱________。
試述T細(xì)胞在移植物排斥反應(yīng)中的功能。
施行腎移植時，移植腎放在________，腎動脈與________吻合，腎靜脈與________吻合，屬于異位腎移植。
肝移植的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是________。
在移植中已被鑒別出來的3類抗原包括________、________、________。
主要由T細(xì)胞的免疫反應(yīng)所致，通常發(fā)生在移植術(shù)后4天至2周左右出現(xiàn)，見于()肝移植受供者血型不符也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)()移植器官在血管吻合接通后24小時內(nèi)被破壞，切面可見嚴(yán)重的彌漫性出血，見于()免疫損傷主要形式是血管慢性排斥見于()抗體襲擊導(dǎo)致不同類型的Ⅱ型內(nèi)皮激活見于()
供移植用臟器的保存應(yīng)采用________、________、________的原則。
淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率如超過________%～________%，說明供受者的淋巴抗原不同，應(yīng)放棄作器官移植。