單項(xiàng)選擇題開(kāi)放性氣胸最主要的診斷依據(jù)是()

A．胸部銳器傷
B．胸壁傷口，存在氣胸體征
C．火器傷，彈道進(jìn)入胸腔
D．反常呼吸
E．呼吸時(shí)傷口有氣體出入


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1.單項(xiàng)選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A．口服止痛藥物
B．固定胸廓
C．必要時(shí)行肋間神經(jīng)阻滯
D．鼓勵(lì)病人咳嗽排痰
E．以上均是

2.單項(xiàng)選擇題需緊急剖胸手術(shù)的胸部損傷為()

A．創(chuàng)傷性窒息
B．肺爆震傷
C．凝固性血胸
D．氣管或支氣管斷裂致胸腔大量漏氣
E．肋骨骨折

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)，下列哪項(xiàng)是正確的?()

A．病人取平臥位
B．需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C．一般在腋中線和腋前線之間的4～6肋骨
D．引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E．引流管插入胸腔內(nèi)5～6cm，外端連接無(wú)菌水封瓶

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣胸的治療原則，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()

A．小量氣胸可不予治療
B．大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
C．單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D．開(kāi)放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E．張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題哪一類(lèi)來(lái)源的血胸多可自行停止()

A．心房破裂
B．主動(dòng)脈破裂
C．肋間動(dòng)脈破裂
D．肺組織裂傷出血
E．右心室破裂

6.單項(xiàng)選擇題判斷是否為進(jìn)行性血胸，下述哪項(xiàng)指標(biāo)最直接和客觀()

A．血壓持續(xù)下降，脈搏逐漸增快
B．輸血補(bǔ)液后血壓回升效果差
C．中心靜脈壓低，動(dòng)脈壓低
D．閉式胸膜腔引流后，引流血量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml
E．重復(fù)測(cè)定血紅蛋白，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯示持續(xù)降低

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)閉合性單處肋骨骨折的治療，下列哪項(xiàng)不是重點(diǎn)?()

A．鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B．骨折復(fù)位
C．膠布固定胸壁
D．肋間神經(jīng)阻滯
E．防治呼吸道并發(fā)癥

8.單項(xiàng)選擇題某男，28歲，因車(chē)禍后胸痛，氣促就診。體查：神志清，呼吸36次/分，脈搏120次/分，血壓120/70mmHg。右前側(cè)胸壁明顯塌陷，吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)鼓出，聽(tīng)診有大量痰鳴音。無(wú)創(chuàng)血氧飽和度測(cè)定75%。該病例最佳處理措施是()

A．立即給予止痛藥并上氧
B．氣管切開(kāi)，清除呼吸道分泌物
C．右胸閉式引流術(shù)，上氧
D．立即氣管內(nèi)插管，上呼吸機(jī)改善缺氧
E．清除呼吸道分泌物，局部加壓包扎，必要時(shí)氣管插管或切開(kāi)使用呼吸機(jī)

9.單項(xiàng)選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()

A．傷側(cè)呼吸音消失
B．傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音
C．呼吸困難，有嚴(yán)重廣泛的皮下氣腫
D．胸腔試穿抽出高壓氣體
E．X線見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)膈肌下降

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)非進(jìn)行性血胸的治療下述哪項(xiàng)正確()

A．少量血胸可不需穿刺抽吸，患者可回家觀察
B．中等量血胸應(yīng)盡量胸穿或作胸膜腔閉式引流術(shù)排除積血
C．盡早抽除積血，胸內(nèi)反復(fù)注入大劑量抗生素預(yù)防感染
D．積極輸血，出多少補(bǔ)多少
E．如果胸穿和引流排除積血不滿意可在數(shù)周后剖胸手術(shù)