男性，6歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺，平明活動(dòng)能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指(+)，心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣3級(jí)收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動(dòng)脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
體格檢查中肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音的強(qiáng)弱說(shuō)明()
A．肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音越響，病變就越重
B．輕收縮期雜音，說(shuō)明肺動(dòng)脈瓣狹窄不重
C．肺動(dòng)脈高壓引起肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音降低
D．肺動(dòng)脈瓣口重度狹窄時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E．室缺越大肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
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男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽(yáng)性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。
下列哪項(xiàng)是外科手術(shù)的最重要適應(yīng)證()
A．血壓12/10kPa
B．肝大、輕度黃疸
C．心電圖示低電壓
D．靜脈至2.65kPa(27mmHO)
E．有腹水、下肢浮腫
男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽(yáng)性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。
該病例的治療方案中最不適宜的是()
A．保肝及增加營(yíng)養(yǎng)
B．強(qiáng)心及利尿治療
C．血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
D．抽胸腹水
E．心包大部剝離切除術(shù)
男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽(yáng)性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。
如診斷明確，其體格檢查中常可發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征()
A．第三心音
B．期前收縮
C．收縮期雜音
D．舒張期雜音
E．心包摩擦音
男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽(yáng)性。心電圖示低電壓。考慮診斷為縮窄性心包炎。
為進(jìn)一步明確診斷，最可靠的診斷方法為()
A．肝功能
B．腹水性檢查
C．心電圖
D．周?chē)o脈壓測(cè)定
E．心血管造影
患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、趾，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，P減弱。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定手術(shù)有重要意義()
A．心電圖
B．超聲心動(dòng)圖
C．心臟X線攝片
D．心導(dǎo)管檢查及心血管造影
E．胸部CT
患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、趾，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，P減弱。
該患兒診斷最不可能是()
A．法洛四聯(lián)癥
B．大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
C．三尖瓣閉鎖
D．二尖瓣閉鎖
E．主動(dòng)脈瓣狹窄
患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、趾，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，P減弱。
該患兒診斷最可能是()
A．室間隔缺損
B．房間隔缺損
C．肺動(dòng)脈口狹窄
D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E．法洛四聯(lián)癥
患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖示右心室肥大，導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)()
A．檢查肝功能、腎功能
B．檢查電解質(zhì)
C．準(zhǔn)備血源
D．應(yīng)用強(qiáng)心甙
E．檢查有否感染灶存在
患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖示右心室肥大，導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A．強(qiáng)利尿
B．保守等待自行愈合
C．手術(shù)治療
D．應(yīng)用擴(kuò)張血管劑
E．應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥
患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖示右心室肥大，導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人患哪種先心病()
A．室間隔缺損
B．房間隔缺損
C．肺動(dòng)脈口狹窄
D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E．心內(nèi)膜障力纖維增生癥
最新試題
對(duì)該患者的治療首選（）
此時(shí)應(yīng)給予的處理有（提示冠脈動(dòng)脈造影：右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲，通過(guò)側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影，左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影。）（）
不負(fù)擔(dān)左心室血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈分支血管是（）
進(jìn)一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢(shì)。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動(dòng)脈段缺如。超聲心動(dòng)圖：永存動(dòng)脈干。）（）
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是（提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）
左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外（）
患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，發(fā)生心源性休克，經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效，最好選用（）
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn)，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽(tīng)診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，此時(shí)首先考慮的診斷為（）
檢查證實(shí)患者合并室間隔穿孔，患者家屬要求積極治療，愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)首選治療方案為（）
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）