女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”,但未作手術(shù)治療。近2年來患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸、活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無青紫,血壓14/9kPa,心律98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),未捫及震顫。
患者示閉導(dǎo)管的位置最可能的是位于()
A.升主動(dòng)脈與脈總動(dòng)脈之間
B.降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間
C.升主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間
D.降主動(dòng)與左肺動(dòng)脈之間
E.升主動(dòng)脈與右肺動(dòng)脈之間
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你可能感興趣的試題
女,30歲,勞動(dòng)后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人接受手術(shù)治療應(yīng)作下列術(shù)前準(zhǔn)備,除外()
A.強(qiáng)心利尿
B.糾治低血鉀
C.電復(fù)律恢復(fù)竇性心律
D.間歇吸氧
E.靜點(diǎn)極化液及能量合劑
女,30歲,勞動(dòng)后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人如不及時(shí)治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外()
A.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.體循環(huán)栓塞
C.肺梗死
D.充血性心力衰竭
E.左心房內(nèi)血全形成
女,30歲,勞動(dòng)后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人最近出現(xiàn)痰中帶血,其可能原因是()
A.右心功能衰竭
B.左心功能衰竭
C.肺靜脈高壓
D.支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
E.肺動(dòng)脈高壓
女,30歲,勞動(dòng)后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強(qiáng),胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,二尖瓣口面積0.8cm
該病人的診斷是()
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時(shí)無不適主訴,活動(dòng)能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在手術(shù)糾治中,最常采用的切口是()
A.左心室
B.右心室
C.右心房
D.主動(dòng)脈
E.肺動(dòng)脈
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時(shí)無不適主訴,活動(dòng)能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
該患兒在心導(dǎo)管檢查中,心臟腔室的哪個(gè)部分其備氧含量明顯增高()
A.左心室
B.右心房
C.右心室
D.肺動(dòng)脈
E.右心房
男性,12歲,因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,平時(shí)無不適主訴,活動(dòng)能力良好,體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體格檢查;無發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間全收縮期雜音3級,肺動(dòng)脈瓣第2音亢進(jìn),心前區(qū)可捫及收縮期震顫。
為進(jìn)一步明確認(rèn)斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查項(xiàng)目()
A.心電圖
B.胸片
C.超聲心動(dòng)圖
D.心導(dǎo)管造形
E.磁共振
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
治療方案是()
A.保肝治療
B.抗結(jié)核治療
C.強(qiáng)心利尿劑
D.抗心律失常藥
E.外科治療
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
住院后檢查結(jié)果如下,根據(jù)哪項(xiàng)最有診斷意義()
A.肝功能異常,總蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/h
B.靜脈壓27mmHO
C.心電圖:房顫,低電壓,ST段下降,T波倒置
D.胸片:心影略大,左右心緣變直,側(cè)位片示心包鈣化
E.超聲心動(dòng)圖:心包增厚,心包腔內(nèi)少量積液,各瓣膜活動(dòng)未見異常
男性,46歲,心慌、氣短3年,伴肝大,腹水1年余,門診檢查:血壓17/12kPa,頸靜脈怒張,心律不齊,心音遙遠(yuǎn),肝大肋緣下4cm,腹水征陽性,雙下肢輕度水腫。
最先考慮的疾病是()
A.縮窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.結(jié)核性腹膜炎
最新試題
下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有()
考慮診斷為()
經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動(dòng)脈75%狹窄,此時(shí)首選的治療方法是()
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()
急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是()
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn),要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時(shí)首先考慮的診斷為()
急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()
對該患者的治療首選()
術(shù)后早期生存率取決于(提示治療1周后患兒癥狀有所好轉(zhuǎn),于全身麻醉體外循環(huán)下行永存動(dòng)脈干根治術(shù)。)()
此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示冠脈動(dòng)脈造影:右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲,通過側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影,左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影。)()