男,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽(yáng)性。
應(yīng)考慮的治療是()
A.手術(shù)
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.頸枕吊帶牽引
E.頸托圍領(lǐng)
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男,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽(yáng)性。
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段X線斷層攝片
C.頸段MRI
D.肌電圖
E.核素掃描
男,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽(yáng)性。
根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
男,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽(yáng)性。
最可能的診斷是()
A.腦中風(fēng)
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.頸神經(jīng)根炎
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無(wú)緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤(pán)突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無(wú)明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺(jué)明顯減退,伸長(zhǎng)肌肌力Ⅱ級(jí),椎管造影示腰椎間盤(pán)突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應(yīng)選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤(pán)內(nèi)注射強(qiáng)的松龍
D.全椎板減壓術(shù)
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無(wú)緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤(pán)突出癥。
此時(shí)較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動(dòng)
B.椎間盤(pán)摘除術(shù)
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習(xí)
E.經(jīng)皮椎間盤(pán)注射激素
最新試題
神經(jīng)根型頸椎病多有頸肩痛,向上肢放射,肌力可有下降,下肢步態(tài)不穩(wěn),壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。()
腰椎間盤(pán)突出癥是因?yàn)?)
_______消失表示骶神經(jīng)根受壓。
男性病人,35歲,常因頸肩痛而影響工作和睡眠,有時(shí)頭昏、耳鳴、耳痛,雙手臂常有放射痛,檢查:拇指痛、溫覺(jué)減退,牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,肱二頭肌反射消失,你認(rèn)為該病例最可能的診斷是什么并提出治療原則。
第3腰椎橫突綜合征壓痛點(diǎn)在橫突尖端。()
腰椎間盤(pán)突出癥可分為膨隆型,突出型,脫垂游離型,Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型。()
髓核突出在神經(jīng)根外側(cè),上身向患側(cè)彎曲。()
腰腿痛的病因分為創(chuàng)傷,炎癥,腫瘤和先天性疾病。()
脊髓型頸椎病最先出現(xiàn)的癥狀是四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)。()
急性腰扭傷臥硬板床休息目的是()