A.1
B.2
C.3
D.4
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A.由患者先墊付費用
B.經(jīng)所住醫(yī)院主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單,寫明病情需要,科主任簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后(作為參保人報銷證明材料)
C.費用攤?cè)霗z查醫(yī)院的住院平均費用標(biāo)準(zhǔn),年終總核算
D.憑報銷證明材料以及檢查醫(yī)院的檢查、治療單據(jù)、原始收費收據(jù)、本人的社會保障卡,到所住醫(yī)院核準(zhǔn)報銷
A.將不符合急、危、重癥參保人收住重癥監(jiān)護(ICU、CCU)病房的
B.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
C.對"限制使用范圍"藥品,不按限制范圍使用的
D.定點醫(yī)院社保目錄內(nèi)藥品種類數(shù)與醫(yī)院庫存的所有藥品種類數(shù)之比低于85%的
A.參保人
B.參保人或就診者
C.就診者
D.參保人和就診者
A.85%
B.90%
C.95%
D.100%
A.1年以上
B.2年以上
C.3年以上
D.無具體要求
A.7
B.10
C.15
D.30
A.檢查、治療、用藥等與病情不符的
B.將不符合社保償付范圍的疾病進行記賬支付的
C.利用電腦系統(tǒng)盜取社保統(tǒng)籌基金或利用社保信息系統(tǒng)等手段將醫(yī)療費用記入他人名下的
D.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項目費用由參保人自費,將不可以記賬的醫(yī)保范圍外項目進行醫(yī)保記賬的
A.治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的
B.處方書寫不符合《處方管理辦法》規(guī)定以及未登記社會保障卡卡號或電腦號的
C.參保人使用植入體內(nèi)的醫(yī)用材料,病歷中未粘貼其標(biāo)簽條形碼的
D.未提供門診或住院醫(yī)療費用明細清單或提供的清單不符合要求的
A.在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴(yán)格履行"告知"義務(wù)
B.定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)盡可能使用社會保險支付范圍內(nèi)項目,切實減輕參保人的負擔(dān)
C.在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,須征得參保人或其家屬同意并簽字確認
D.未簽自費告知書而發(fā)生醫(yī)療費用糾紛的,定點醫(yī)療機構(gòu)和當(dāng)事人無責(zé)任,不必承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療費用
A.具有市外轉(zhuǎn)診資格的定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)按雙方協(xié)商由社保機構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行
B.由社保機構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用由社保機構(gòu)負責(zé)核準(zhǔn)報銷,不記入定點醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M用
C.由社保機構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用由社保機構(gòu)負責(zé)核準(zhǔn)報銷,記入定點醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M用
D.由定點醫(yī)療機構(gòu)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用先由社保機構(gòu)核準(zhǔn)報銷,然后按相應(yīng)辦法與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算
最新試題
在費用補償式醫(yī)療保險中,保險人一般采取的管理措施包括()。
團體住院收入保障保險的主要特點有()。
在健康保險所特有的條款中,主要適用于失能收入損失保險的是()。
關(guān)于疾病保險基本特點的表述正確的是()。
規(guī)定了優(yōu)先給付計劃和第二給付計劃的健康保險特有條款是()。
健康保險產(chǎn)品定價的常用方法有()。
下列屬于健康保險產(chǎn)品定價應(yīng)遵循的原則的是()。
健康保險的個人住院醫(yī)療保險的險種特點包括()。
常見的與醫(yī)療行為直接相關(guān)的醫(yī)療保險有()。
健康保險免賠額的計算一般有()。